腹膜后腫瘤如何判斷原發(fā)或轉(zhuǎn)移及治療
腹脹有三個月后，出現(xiàn)腹痛，B超檢查為腹膜后腫瘤，周圍臟器未累及，腫瘤與下腔靜脈粘連，B超引導(dǎo)活檢后定性為惡性.2009年7月，出現(xiàn)腹脹曾經(jīng)治療情況和效果：目前未能定性是轉(zhuǎn)移瘤還是原發(fā)性，沒有治療方案想得到怎樣的幫助：請問專家，腹膜后腫瘤怎么判斷是原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移瘤，有什么醫(yī)院能有好的良效，有什么治療辦法，希望盡快能得到治療（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊世斌 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃腸外科
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判斷腹膜后腫瘤是原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性，需綜合多方面因素，包括病史、癥狀、影像學(xué)檢查、病理檢查、腫瘤標(biāo)志物等。治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1.病史：詳細了解患者既往有無其他部位的腫瘤病史。 2.癥狀：原發(fā)性腫瘤癥狀出現(xiàn)相對較晚，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能伴隨原發(fā)病灶的相關(guān)癥狀。 3.影像學(xué)檢查：如增強 CT、磁共振成像（MRI）等，觀察腫瘤形態(tài)、大小、位置及與周圍組織的關(guān)系。 4.病理檢查：通過穿刺或手術(shù)獲取腫瘤組織進行病理分析，是確診的關(guān)鍵。 5.腫瘤標(biāo)志物：某些腫瘤標(biāo)志物的升高可能提示腫瘤的來源。 總之，判斷腹膜后腫瘤的性質(zhì)需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)。治療方案應(yīng)根據(jù)腫瘤的具體情況和患者的身體狀況制定個體化的方案。
2025-03-16 17:42
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什么是腹膜后腫瘤? 原發(fā)性腹膜后腫瘤(primary retroeritoneal tumors，PRPT)系發(fā)生在腹膜后間隙的腫瘤，是較少見的疾病。發(fā)病率較低，占全身腫瘤的0.07%~0.2%，占軟組織腫瘤的15%左右。腫瘤可為良性或惡性。多見于男性。PRPT的組織類型繁多，國內(nèi)外報道惡性者居多且來源復(fù)雜。全身情況較差，腫瘤增長快、質(zhì)硬而外形不規(guī)則者常為惡性;全身情況較好，腫瘤增長慢、邊緣光滑而呈囊性者常為良性?！ 「鼓ず竽[瘤生長常緩慢，且腹膜后間隙較大，腫瘤生長發(fā)展的空問較大，以致惡性腫瘤在相當(dāng)時間內(nèi)可無明顯癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，則病程常已不屬早期。腹膜后嗜鉻細胞瘤能分泌化學(xué)介質(zhì)，產(chǎn)生明顯癥狀，易被及時注意。腹膜后囊腫多為良性，如淋巴管囊腫、泌尿生殖道囊腫等。 查看全文»
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