22 歲心?;颊叩牟l(fā)癥、治療及預(yù)后如何?
心梗塞有什么并發(fā)癥嗎?做支架還是心臟搭橋,對以后的生活有影響嗎?要是恢復(fù)好以后還有復(fù)發(fā)的可能嗎?九號發(fā)病,就是疼才來醫(yī)院檢查曾經(jīng)治療情況和效果:沒有遺傳,治療期間有積水,左側(cè)右側(cè)都有?,F(xiàn)在還在監(jiān)護(hù)室,體制有些弱想得到怎樣的幫助:病人血管堵的不是很嚴(yán)重,看藥物是否可以化解血管,不做手術(shù)最好。因?yàn)椴∪瞬?2歲。(
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回答5
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莫北溪 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病,可能引發(fā)多種并發(fā)癥。治療方法包括藥物、支架和搭橋手術(shù),預(yù)后受多種因素影響,如病情嚴(yán)重程度、治療及時性和患者自身狀況等。 1.并發(fā)癥:心肌梗死可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常、心源性休克、心臟破裂、室壁瘤等并發(fā)癥。 2.治療選擇:對于血管堵塞不嚴(yán)重的情況,可先嘗試藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物(如阿托伐他?。┑瓤寡“寰奂驼{(diào)脂藥物。若藥物效果不佳,可能需要考慮支架或搭橋手術(shù)。 3.術(shù)后影響:支架或搭橋術(shù)后,患者需要長期服用藥物,如抗血小板藥物、他汀類藥物等,且需改變生活方式,如戒煙、控制體重、適量運(yùn)動等。 4.復(fù)發(fā)可能:即使恢復(fù)良好,仍有復(fù)發(fā)的可能?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)。 5.患者情況:22 歲患者較年輕,身體恢復(fù)能力相對較強(qiáng),但仍需重視治療和康復(fù)。 總之,對于這位 22 歲的心?;颊?,應(yīng)綜合評估病情,選擇合適的治療方案,并在治療后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以降低并發(fā)癥風(fēng)險,減少復(fù)發(fā)可能,提高生活質(zhì)量。
2025-03-16 18:35
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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他是什么原因引起的心肌梗死呢?家里有遺傳史嗎?哪支血管堵了,若是現(xiàn)在通了,目前可以不做手術(shù)。心肌梗死的并發(fā)癥: 1.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 因乳頭肌缺血、壞死造成二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全,出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音。斷裂多發(fā)生在二尖瓣后乳頭肌,見于下壁心肌梗死,進(jìn)行性心力衰竭,可迅速發(fā)生肺水腫在數(shù)日內(nèi)死亡?! ?.心臟破裂 較少見。常在起病1周內(nèi)出現(xiàn),多為左室游離壁破裂,致急性心包壓塞而猝死。偶為心室間隔破裂造成穿孔,引起心力衰竭或休克。 3.栓塞 見于起病后1~2周,若為左心室附壁血栓脫落,則引起腦、腎、脾或四肢等動脈栓塞。因患者心梗后臥床,引起下肢靜脈血栓形成,部分脫落,則產(chǎn)生肺動脈栓塞?! ?.心室壁瘤 主要見于左心室。心界向左擴(kuò)大,心臟搏動較廣泛,可聞收縮期雜音。心電圖ST段持續(xù)抬高。影像學(xué)檢查可見心緣突出,搏動減弱或反常搏動?! ?.心肌梗死后綜合征 于心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)生,表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱、胸痛等癥狀,可能為機(jī)體對壞死物質(zhì)的過敏反應(yīng)。 6.肩手綜合征:于心肌梗死后數(shù)周出現(xiàn)肩臂強(qiáng)直、活動受限并疼痛。年紀(jì)輕,可能不會出現(xiàn)并發(fā)癥。但是若是不解決病因,可能會復(fù)發(fā)。建議現(xiàn)在先治療最致命的。
2016-01-15 18:25
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。急性心梗應(yīng)住院治療?! ∫?、一般治療,絕對臥床休息,進(jìn)易消化飲食。保持大便通暢(可用果導(dǎo))。鎮(zhèn)靜。吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監(jiān)護(hù),開放靜脈?! 《?、限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓、低血容量或心動過速時慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積。如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用時應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥。(二)溶栓治療①適應(yīng)癥:急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗。又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動性出血或出血傾向,嚴(yán)重高血壓、腦血管疾病,嚴(yán)重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意。(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù):適用于溶栓禁忌、溶栓失敗患者,對溶栓后嚴(yán)重殘余狹窄應(yīng)擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù);醫(yī)生詢問:病人發(fā)病多長時間了?現(xiàn)在有什么治療?
2016-01-15 07:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有沒有家族史或者是吸煙等,你可以問一下主管醫(yī)生有沒病因
2016-01-15 02:33
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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用過什么藥物嗎?是不是溶栓了?血管堵塞的程度是多少?建議和醫(yī)生根據(jù)孩子的病情做切實(shí)的治療,孩子22歲,以后應(yīng)該能夠恢復(fù)體力,心肌梗死發(fā)病急,但是預(yù)后還是可以的,要尋找一下病因。
2016-01-14 22:02
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