疝氣復(fù)發(fā)欲手術(shù)，選開放式還是腹腔鏡？
去年11月咳嗽較重，導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)，腹部右下側(cè)有疝出，站立時有，臥時無疝出。曾經(jīng)治療情況和效果：10年前曾開放式手術(shù)治療疝氣（右側(cè)），去年11月咳嗽復(fù)發(fā)，有癥狀，由于咳嗽未好，用強弓疝帶暫時治療，近期欲手術(shù)，不知用開放式好還是腹腔鏡好，很糾結(jié)。想得到怎樣的幫助：一定得再手術(shù)嗎？腹外疝手術(shù)用腹腔鏡嗎？（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張作青 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
腹部外科
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疝氣復(fù)發(fā)后手術(shù)方式的選擇，需要綜合多方面因素，如疝氣類型、患者身體狀況、手術(shù)風險、術(shù)后恢復(fù)和醫(yī)生經(jīng)驗等。 1.疝氣類型：不同類型的疝氣，如直疝、斜疝等，其適合的手術(shù)方式可能不同。 2.患者身體狀況：若患者存在基礎(chǔ)疾病，如心肺功能不佳，可能更適合開放式手術(shù)。 3.手術(shù)風險：腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但存在腹腔內(nèi)損傷的風險；開放式手術(shù)風險相對直觀。 4.術(shù)后恢復(fù)：腹腔鏡術(shù)后疼痛較輕、恢復(fù)較快，但開放式手術(shù)在某些情況下恢復(fù)也較為順利。 5.醫(yī)生經(jīng)驗：醫(yī)生對某種手術(shù)方式的熟練程度也會影響手術(shù)效果和安全性。 總之，開放式手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)各有優(yōu)缺點，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況選擇最適合的手術(shù)方式。
2025-03-16 23:30
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