50 歲男性初期肝硬化,脾厚,如何應(yīng)對(duì)?
肝硬變,我父親今年50歲,有20年的肝病歷史.他是小三陽,前一陣便血,經(jīng)檢查是消化道出血,現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)正常.但又做了B超,驗(yàn)血,醫(yī)生診斷是初期肝硬化,肚里有點(diǎn)水.門靜脈高14點(diǎn)多毫米,脾大而且很厚6.2,血小板4萬,血色素9700,肝功基本正常,但蛋白低.現(xiàn)在在醫(yī)院輸復(fù)方氨基酸,鹽水以及隔一天一次蛋白,用藥為羅內(nèi)脂和氫氯噻嗪片.而且服用了乙肝靈膠囊(在這次消化道沒出血之前一直服用此藥,效果非常理想,6月份檢查一次,各項(xiàng)指標(biāo)基本正常)請問您覺得這種狀況下還需要再注意些什么問題,針對(duì)他的脾厚問題有什么更有效的辦法么?有摘除脾的必要么?
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回答5
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陳白莉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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對(duì)于初期肝硬化且脾厚的患者,需要綜合考慮多方面因素,包括疾病監(jiān)測、飲食調(diào)整、藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥、生活方式等。 1.疾病監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、腹部 B 超等,密切關(guān)注病情變化。 2.飲食調(diào)整:遵循低鹽、低脂、高蛋白飲食原則,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入。 3.藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。 4.預(yù)防并發(fā)癥:警惕腹水、肝性腦病等并發(fā)癥的出現(xiàn),如有異常及時(shí)就醫(yī)。 5.生活方式:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒。 6.心理調(diào)節(jié):保持積極樂觀的心態(tài),有助于病情恢復(fù)。 初期肝硬化患者只要積極治療,注意生活中的各個(gè)方面,病情通常能得到較好的控制。但務(wù)必遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
2025-03-17 20:01
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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肝硬化失代償期現(xiàn)在還有腹水沒有一定要正規(guī)治療.
2016-01-15 19:29
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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初步診斷:肝炎肝硬變[活動(dòng)性、HBeAg陽性、HBV-DNA陽性(具體數(shù)字沒看清)]、脾亢。目前,只有抗乙肝病毒治療是經(jīng)過近二十年科學(xué)證明是唯一有效的治療,能延緩肝硬變的進(jìn)程,部分能逆轉(zhuǎn)肝硬變。千萬!千萬!不要輕信哪些不由你不信的“甜言蜜語”。去您當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院治療。
2016-01-15 10:25
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這樣的情況還是考慮存在肝臟失代償?shù)那闆r的
2016-01-15 03:30
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝硬化的癥狀:①食欲減退:不想吃飯,有時(shí)惡心,嘔吐;②體重減輕,為多見癥狀,主要是進(jìn)食少,消化功能及吸收功能障礙,體內(nèi)蛋白合成減少所致;③疲倦乏力:主要原因是進(jìn)食的熱量不足,糖,蛋白質(zhì),脂肪等中間代謝障礙,致使能量產(chǎn)生不足,肝功能損害或膽汁排泄不暢,血中膽鹼酶減少,影響神經(jīng),肌肉的正常生理功能;乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原過程障礙,活動(dòng)后,肌肉內(nèi)乳酸蓄積過多;④腹瀉:多見多由腸壁水腫,腸道吸收不良所致.⑤腹痛:多在上腹部,為陣發(fā)性;⑥腹脹:為常見癥狀,可能由低血鉀癥,胃腸脹氣,腹水和肝脾腫大所致.⑦出血:見牙齦出血,鼻出血,皮膚粘膜有紫斑或出血或有嘔血.
2016-01-15 03:24
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