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咳嗽有時(shí)咳血痰且食欲不佳，發(fā)病三月，幼時(shí)患過肺結(jié)核，可能由肺結(jié)核復(fù)發(fā)、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞等原因引起。 1.肺結(jié)核復(fù)發(fā)：肺結(jié)核在免疫力下降等情況下可能復(fù)發(fā)，出現(xiàn)咳嗽、咯血痰等癥狀。需進(jìn)行痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.肺炎：細(xì)菌、病毒等感染可導(dǎo)致肺炎，引起咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。通過血常規(guī)、胸片等明確，治療藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3.支氣管擴(kuò)張：反復(fù)炎癥導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變，常有慢性咳嗽、大量膿痰和咯血。胸部高分辨 CT 可診斷，治療藥物包括氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：腫瘤細(xì)胞侵犯肺部組織，可表現(xiàn)為咳嗽、咯血、消瘦。需進(jìn)行病理活檢確診，治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 5.肺栓塞：栓子堵塞肺動(dòng)脈，引起呼吸困難、咳嗽、咯血。通過肺動(dòng)脈造影等診斷，治療藥物有肝素、華法林等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

您好，根據(jù)您描述的情況患者是空洞型肺結(jié)核。建議做一個(gè)肺部的CT檢查，確診使用抗結(jié)核藥物堅(jiān)持治療，這個(gè)需要住院的，國(guó)家是免費(fèi)治療的。僅供參考祝您如意！