食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺如何治療
我奶奶半年前查出得了食管癌，后來去做了切除手術(shù)，并且做了幾個療程放療，最近吃飯出現(xiàn)嗆咳，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺，不能喝水，人很瘦，我們都非常的心痛啊，有沒有好的治療方法？
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回答5
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尹軍強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨腫瘤專科
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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療方法包括保守治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療及營養(yǎng)支持等。 1. 保守治療：通過禁食禁水、胃腸減壓、抗感染治療來控制炎癥和減少分泌物。常用的抗感染藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 內(nèi)鏡治療：如放置食管覆膜支架，封堵瘺口。 3. 介入治療：通過介入手段進(jìn)行瘺口的封堵或修復(fù)。 4. 手術(shù)治療：對于病情嚴(yán)重、其他方法效果不佳的患者，可行手術(shù)修補(bǔ)瘺口。 5. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等，改善患者的營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)其抵抗力。 食管氣管瘺的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法，治療過程中要密切觀察病情變化，加強(qiáng)護(hù)理?；颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取較好的預(yù)后。
2025-03-18 00:55
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有必要，可以采用加膜支架來治療，是無創(chuàng)的治療，無論是體質(zhì)弱，有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療，如果長期不做治療，容易引起或者加重肺部感染。
2016-01-15 20:52
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食管氣管瘺，一般需要外科手術(shù)治療，在綜合三甲醫(yī)院的胸外科都可以治療的。另外，如果是由于惡性腫瘤晚期造成的食管氣管瘺，如果不能作手術(shù)，可以考慮安覆膜支架。如果條件比較好，可以到所在省市的省市級醫(yī)院或者醫(yī)學(xué)院校的附院治療。
2016-01-15 15:08
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況現(xiàn)在可以試試支架的好嗎手術(shù)的方法應(yīng)該是不行的
2016-01-15 05:31
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
腫瘤科
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食管氣管瘺引起的主要原因是食管腫瘤的侵襲破壞或者是中心型肺癌侵襲食管壁造成的，如果不做治療的話患者喝水和進(jìn)食都會引發(fā)嗆咳。更為嚴(yán)重的是會導(dǎo)致肺部炎癥。一般食管氣管瘺自愈的幾率很小，需要外科手術(shù)治療或者做介入治療放置架堵塞食管氣管瘺口部位，而介入治療對病人的痛苦小，如果順利的話，手術(shù)只需要30分鐘，患者沒有多大痛苦，術(shù)后在手術(shù)臺上就可以喝水。有效的提高了患者的生活質(zhì)量。只是支架的費用比較高。分為國產(chǎn)和進(jìn)口。具體價格詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門。而且不管是外科手術(shù)又或者是對病人痛苦較小的支架植入術(shù)，并發(fā)癥的幾率都是比較高的，因為腫瘤是在不斷的侵襲正常的組織。
2016-01-15 01:52
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