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五十一歲女性因血壓突然升高住院，檢查發(fā)現(xiàn)腎上有 2 公分左右腺瘤。對(duì)于這種情況，是否能保守治療取決于多種因素，如腺瘤的性質(zhì)、患者的整體健康狀況、血壓控制情況、腺瘤是否有功能以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 腺瘤性質(zhì)：如果腺瘤是良性且無(wú)明顯功能，患者身體狀況良好，血壓能通過(guò)藥物有效控制，可先嘗試保守治療，密切觀察。 2. 患者健康狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能更傾向于保守治療，以藥物控制血壓和癥狀。 3. 血壓控制：若藥物能將血壓穩(wěn)定在正常范圍，且無(wú)明顯波動(dòng)，可在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下保守治療。 4. 腺瘤功能：若腺瘤分泌激素導(dǎo)致血壓異常升高，藥物難以控制，手術(shù)可能是更好的選擇。 5. 并發(fā)癥：若已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟功能損害等并發(fā)癥，手術(shù)去除腺瘤可能有助于恢復(fù)腎功能。 總之，對(duì)于腎上腺瘤的治療方案，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。

看了你的描述，腎上腺腫瘤是需要手術(shù)治療的。沒(méi)有其他保守治療方法，只能采取手術(shù)切除，希望手術(shù)順利吧。

腎上腺腫瘤腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官，因?yàn)槠湮恢门c腎臟關(guān)系密切，手術(shù)處理在傳統(tǒng)上有泌尿外科負(fù)責(zé)。腎上腺腫瘤主要分為功能性和非功能性兩大類，前者系指瘤體具有內(nèi)分泌功能。腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)均可發(fā)生腫瘤，會(huì)引起內(nèi)分泌功能變異者稱為功能性腫瘤，不引起內(nèi)分泌功能改變者稱為非功能性腫瘤。常見(jiàn)治療手段目前的治療腎上腺皮質(zhì)癌的方法有手術(shù)，能手術(shù)的建議手術(shù)治療。如果年紀(jì)大、身體狀況不佳不能進(jìn)行手術(shù)的，或發(fā)生轉(zhuǎn)移的話，可以采取伽馬刀、TOMO刀等放射治療，在腎上腺腫瘤的治療上效果十分理想。腎上腺皮質(zhì)癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，有報(bào)告對(duì)復(fù)發(fā)的腫瘤再次手術(shù)治療，其平均生存時(shí)間（15.8±14.9個(gè)月）比未手術(shù)組（3.2±2.9個(gè)月）明顯延長(zhǎng)。一般認(rèn)為再手術(shù)時(shí)癌細(xì)胞難以暴露，存在已轉(zhuǎn)移的可能，完整切除的機(jī)率很小，因此再手術(shù)的意義尚難肯定。1、腎上腺腫瘤包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌。它主要引起皮質(zhì)醇增多癥與原發(fā)性醛固酮增多癥（多為腺瘤引起）。其中皮質(zhì)醇增多癥的主要表現(xiàn)為：向心性肥胖，滿月臉、下腹、臀部、股部可有皮膚紫紋，體毛增多，常有痤瘡，多有高血壓、心悸、胸悶等癥狀，血糖增高，骨質(zhì)疏松，腰背骨痛，性功能減退等。醛固酮增多癥的表現(xiàn)為：高血壓、低鉀血癥、周期性肌肉軟弱、麻痹或抽搐。2、腎上腺腫瘤主要是嗜鉻細(xì)胞瘤。它主要引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、和代謝紊亂癥群。主要表現(xiàn)為：突然血壓增高，伴有頭痛、心動(dòng)過(guò)速、大汗法、面色蒼白等，常由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、體位改變、腹部腫瘤受擠壓等而引發(fā)。另外，還有基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)如低熱、多汗、血糖高、乏力、體重減輕等

主要癥狀為高血壓喝基礎(chǔ)代謝的改變：高血壓可為陣發(fā)性，也可為持續(xù)性，或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇。持續(xù)性者平時(shí)常有頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳心慌、視覺(jué)模糊、精神緊張、焦慮、怕熱等。陣發(fā)性者突然劇烈頭痛、心悸胸悶，面色蒼白、大汗淋漓、呼吸急促，患者有瀕死的感覺(jué)。此時(shí)若測(cè)血壓可達(dá)40.OkPa（200～300㎜Hg)，約半小時(shí)左右后可能自行緩解?；謴?fù)后，一如常人。以后遇到某種刺激再次發(fā)作。逐漸發(fā)作次數(shù)更頻，間隔期縮短，情況也漸重。發(fā)作刺激未必很強(qiáng)烈，有在漱口刷牙時(shí)或夢(mèng)中發(fā)作驚醒、大汗，有瀕死感者

腎上腺腫瘤癥狀包括高血壓低血鉀以及堿中毒等，其中以高血壓整整最為明顯。因高血壓、高血鈉常造成頭暈、頭痛、疲乏、視力模糊、心煩、口渴等癥狀。低血鉀引起的肌無(wú)力和肌麻痹，使病人感到頭重腳輕，四肢無(wú)力，以下肢更明顯，重者呈現(xiàn)周期性麻痹。低血鉀導(dǎo)致心律失常、腦缺氧癥候群，以及腎功能障礙所致的多尿、夜尿增多。影響胰腺時(shí)，空腹血糖增高。堿中毒可出現(xiàn)肢端麻木、四肢疼痛必痙攣等癥狀。