五十一歲女性因高血壓查出腎上腺瘤能保守治療嗎?
我大姐今年五十一,四天前因血壓突然升至二百多住院治療,多次做cT查出腎上長一2公分左右一腺瘤,醫(yī)生要十天以后動手術(shù),,請問能保守治嗎?還有其它好方法嗎?
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回答5
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馬禮坤 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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五十一歲女性因血壓突然升高住院,檢查發(fā)現(xiàn)腎上有 2 公分左右腺瘤。對于這種情況,是否能保守治療取決于多種因素,如腺瘤的性質(zhì)、患者的整體健康狀況、血壓控制情況、腺瘤是否有功能以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 腺瘤性質(zhì):如果腺瘤是良性且無明顯功能,患者身體狀況良好,血壓能通過藥物有效控制,可先嘗試保守治療,密切觀察。 2. 患者健康狀況:若患者存在其他嚴(yán)重疾病,手術(shù)風(fēng)險較高,可能更傾向于保守治療,以藥物控制血壓和癥狀。 3. 血壓控制:若藥物能將血壓穩(wěn)定在正常范圍,且無明顯波動,可在醫(yī)生監(jiān)測下保守治療。 4. 腺瘤功能:若腺瘤分泌激素導(dǎo)致血壓異常升高,藥物難以控制,手術(shù)可能是更好的選擇。 5. 并發(fā)癥:若已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟功能損害等并發(fā)癥,手術(shù)去除腺瘤可能有助于恢復(fù)腎功能。 總之,對于腎上腺瘤的治療方案,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方法。
2025-03-17 17:26
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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看了你的描述,腎上腺腫瘤是需要手術(shù)治療的。沒有其他保守治療方法,只能采取手術(shù)切除,希望手術(shù)順利吧。
2016-01-15 14:12
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎上腺腫瘤腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官,因為其位置與腎臟關(guān)系密切,手術(shù)處理在傳統(tǒng)上有泌尿外科負責(zé)。腎上腺腫瘤主要分為功能性和非功能性兩大類,前者系指瘤體具有內(nèi)分泌功能。腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)均可發(fā)生腫瘤,會引起內(nèi)分泌功能變異者稱為功能性腫瘤,不引起內(nèi)分泌功能改變者稱為非功能性腫瘤。常見治療手段目前的治療腎上腺皮質(zhì)癌的方法有手術(shù),能手術(shù)的建議手術(shù)治療。如果年紀(jì)大、身體狀況不佳不能進行手術(shù)的,或發(fā)生轉(zhuǎn)移的話,可以采取伽馬刀、TOMO刀等放射治療,在腎上腺腫瘤的治療上效果十分理想。腎上腺皮質(zhì)癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,有報告對復(fù)發(fā)的腫瘤再次手術(shù)治療,其平均生存時間(15.8±14.9個月)比未手術(shù)組(3.2±2.9個月)明顯延長。一般認(rèn)為再手術(shù)時癌細胞難以暴露,存在已轉(zhuǎn)移的可能,完整切除的機率很小,因此再手術(shù)的意義尚難肯定。1、腎上腺腫瘤包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌。它主要引起皮質(zhì)醇增多癥與原發(fā)性醛固酮增多癥(多為腺瘤引起)。其中皮質(zhì)醇增多癥的主要表現(xiàn)為:向心性肥胖,滿月臉、下腹、臀部、股部可有皮膚紫紋,體毛增多,常有痤瘡,多有高血壓、心悸、胸悶等癥狀,血糖增高,骨質(zhì)疏松,腰背骨痛,性功能減退等。醛固酮增多癥的表現(xiàn)為:高血壓、低鉀血癥、周期性肌肉軟弱、麻痹或抽搐。2、腎上腺腫瘤主要是嗜鉻細胞瘤。它主要引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、和代謝紊亂癥群。主要表現(xiàn)為:突然血壓增高,伴有頭痛、心動過速、大汗法、面色蒼白等,常由情緒激動、劇烈運動、體位改變、腹部腫瘤受擠壓等而引發(fā)。另外,還有基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)如低熱、多汗、血糖高、乏力、體重減輕等
2016-01-15 13:58
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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主要癥狀為高血壓喝基礎(chǔ)代謝的改變:高血壓可為陣發(fā)性,也可為持續(xù)性,或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇。持續(xù)性者平時常有頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳心慌、視覺模糊、精神緊張、焦慮、怕熱等。陣發(fā)性者突然劇烈頭痛、心悸胸悶,面色蒼白、大汗淋漓、呼吸急促,患者有瀕死的感覺。此時若測血壓可達40.OkPa(200~300㎜Hg),約半小時左右后可能自行緩解?;謴?fù)后,一如常人。以后遇到某種刺激再次發(fā)作。逐漸發(fā)作次數(shù)更頻,間隔期縮短,情況也漸重。發(fā)作刺激未必很強烈,有在漱口刷牙時或夢中發(fā)作驚醒、大汗,有瀕死感者
2016-01-15 10:24
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎上腺腫瘤癥狀包括高血壓低血鉀以及堿中毒等,其中以高血壓整整最為明顯。因高血壓、高血鈉常造成頭暈、頭痛、疲乏、視力模糊、心煩、口渴等癥狀。低血鉀引起的肌無力和肌麻痹,使病人感到頭重腳輕,四肢無力,以下肢更明顯,重者呈現(xiàn)周期性麻痹。低血鉀導(dǎo)致心律失常、腦缺氧癥候群,以及腎功能障礙所致的多尿、夜尿增多。影響胰腺時,空腹血糖增高。堿中毒可出現(xiàn)肢端麻木、四肢疼痛必痙攣等癥狀。
2016-01-15 09:22
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