乙狀結(jié)腸息肉、直腸與結(jié)腸炎癥如何處理?
肚子痛,大便無力,大便次數(shù)增多腸鏡所見:插鏡至回盲部,回盲瓣呈唇形,闌尾開口未見異常。橫結(jié)腸·降結(jié)腸·乙狀結(jié)腸·直腸粘膜彌漫小糜爛潰瘍面,表面覆白苔,于乙狀結(jié)腸處取活檢3塊。直腸粘膜粗糙、增厚,取活檢3塊。距肛門約20cm乙狀結(jié)腸處可見一扁平息肉肉樣隆起,大小約0.3*0.3cm,表面光滑。病理診斷:(乙狀結(jié)腸)粘膜慢性炎伴少許急性炎性滲出;(直腸)粘膜慢性炎伴糜爛,腺上皮增生活躍。息肉需要做手術(shù)嗎?腸炎需要多久才能治愈呢?是什么引起的病呢?
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回答1
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李國棟 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肛腸外科
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結(jié)腸息肉是有疼痛感的,.可能與長(zhǎng)期炎癥激發(fā)或遺傳相關(guān).結(jié)腸息肉的發(fā)生與許多因素有關(guān).如長(zhǎng)期腹瀉,長(zhǎng)期便秘,遺傳,炎癥性疾病等.必要時(shí)可選擇手術(shù)切除,術(shù)后主要以抗炎為主,飲食要以清淡為主,不可以吃激發(fā)性食物。
2016-08-19 11:28
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回答6
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黃亮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)直腸肛門外科
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乙狀結(jié)腸息肉、直腸與結(jié)腸炎癥的處理,需綜合考慮多種因素,包括息肉性質(zhì)、炎癥程度、患者身體狀況、治療方法以及預(yù)防措施等。 1.息肉性質(zhì):乙狀結(jié)腸的 0.3*0.3cm 扁平息肉,表面光滑,多為良性。但腺上皮增生活躍,仍需密切觀察,必要時(shí)手術(shù)切除。 2.炎癥程度:彌漫的小糜爛潰瘍面及粘膜慢性炎伴糜爛,提示炎癥較明顯,可能與感染、免疫、飲食、精神等因素有關(guān)。 3.患者身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,如有無其他基礎(chǔ)疾病,以確定治療方案的耐受性。 4.治療方法:對(duì)于炎癥,可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。息肉若有惡變傾向或引起明顯癥狀,應(yīng)手術(shù)切除。 5.預(yù)防措施:保持良好的飲食習(xí)慣,避免辛辣、油膩、刺激性食物,規(guī)律作息,減輕精神壓力,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于乙狀結(jié)腸息肉和直腸、結(jié)腸炎癥,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療和管理,并定期復(fù)查,以確保病情得到有效控制和改善。
2025-03-18 06:23
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)腸息肉從廣義上來講,任何突出于腸腔內(nèi)的隆起性病變都可稱為息肉,但一般所指的息肉,僅僅是粘膜局限性隆起。息肉這一名稱并無組織學(xué)含義,不可將息肉與腺瘤混淆。應(yīng)該說,息肉是一種良性病變,不是癌腫,不會(huì)危及生命。息肉的組織學(xué)類型分為:腺瘤性、錯(cuò)構(gòu)瘤性、炎癥性和增生性。結(jié)腸息肉好發(fā)部位以直腸與乙狀結(jié)腸為主。發(fā)病原因目前為止,結(jié)腸息肉的病因不清。有些可能與長(zhǎng)期炎癥刺激或遺傳相關(guān)。結(jié)腸息肉的發(fā)生與許多因素有關(guān):1、長(zhǎng)期腹瀉,很多病人腸道黏膜容易過敏,例如飲酒、吃辣椒或油膩食物或海鮮后出現(xiàn)腹瀉,有些病人會(huì)無原因的出現(xiàn)腹瀉,這樣,腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥,易導(dǎo)致腸道息肉生長(zhǎng)。2、長(zhǎng)期便秘,便秘的病人經(jīng)常是幾天排便一次,糞便長(zhǎng)期在腸道內(nèi)儲(chǔ)存會(huì)產(chǎn)生各種毒素,導(dǎo)致腸黏膜出現(xiàn)慢性炎癥,易生長(zhǎng)息肉。3、遺傳,例如家族性息肉病就是一種遺傳疾病。4、炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆恩病等疾病易出現(xiàn)息肉。結(jié)腸息肉的五項(xiàng)原因:結(jié)腸息肉的發(fā)生可能與以下因素有關(guān),具體介紹如下:1、感染:有報(bào)道認(rèn)為腺瘤性息肉的發(fā)生與病毒感染有關(guān);2、年齡:結(jié)腸息肉的發(fā)病率隨年齡的增大而增高;3、胚胎異常:幼年性息肉病多為錯(cuò)構(gòu)瘤,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān);4、生活習(xí)慣:食物中含纖維多息肉的發(fā)生就少,反之就多,吸煙也與腺瘤性息肉的密切關(guān)系,吸煙史在20年以內(nèi)者多發(fā)生小的腺瘤,而吸煙史在20年以上者多伴發(fā)大的腺瘤;5、遺傳:某些多發(fā)性息肉的發(fā)生與遺傳有關(guān),患者由其父母生殖細(xì)胞內(nèi)遺傳得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因,而結(jié)腸上皮內(nèi)的另一個(gè)APC等位基因在出生時(shí)是正常的,以后當(dāng)此等位基因發(fā)生突變時(shí),則在突變部位發(fā)生腺瘤,這種突變稱為體細(xì)胞突變。臨床表現(xiàn)疾病癥狀1、是便血。結(jié)腸息肉患者最容易出現(xiàn)便血,但不少人會(huì)把大便出血誤以為是痔瘡的癥狀,結(jié)果耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。專家表示,痔瘡引發(fā)的出血往往是大便后滴血,呈鮮紅色,而且在平時(shí)并不會(huì)出血。但結(jié)腸息肉引起的出血常?;祀s在便中間。2、是大便習(xí)慣改變。包括大便時(shí)間、次數(shù)的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉。特別是便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn),或者引起腹痛的時(shí)候,更要引起警惕。3、是大便形狀異常。正常的糞便應(yīng)該呈圓柱形,但如果息肉在結(jié)腸腔內(nèi),壓迫糞便,則排出時(shí)往往會(huì)變細(xì),或呈扁形,有時(shí)還附著有血痕。疾病預(yù)防1、阿司匹林防女性結(jié)腸息肉:有些婦女體內(nèi)存在一種常見的遺傳基因變異,能夠減緩阿司匹林的分解,這些婦女如果堅(jiān)持服用阿司匹林能夠降低結(jié)腸息肉的發(fā)病危險(xiǎn)。相比之下,在不存在這種基因變異的婦女中,阿司匹林并不能夠降低結(jié)腸息肉的發(fā)病危險(xiǎn)。2、補(bǔ)鈣有助預(yù)防結(jié)腸息肉:鈣可以很好地幫助人類對(duì)抗結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌,即使患者以前已經(jīng)患過這些疾病。有研究顯示,那些每天補(bǔ)充鈣片的人其結(jié)腸息肉的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)下降了19~34%。富含鈣的食物包括牛奶和其他乳制品,還有花椰菜。另外,維生素D(能幫助人體對(duì)鈣的吸收)也顯示出降低結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)的作用。你可以通過適當(dāng)攝入一些動(dòng)物肝臟、蛋黃、魚和添有維生素D的乳制品等來獲取足夠的維生素D。陽光也可以將皮膚中的一種化學(xué)成分轉(zhuǎn)化為可利用的維生素D。如果你不喝牛奶,也不曬太陽,你可能得考慮服用“維生素D+鈣”復(fù)合補(bǔ)充劑了。3、水果、蔬菜和全谷有助預(yù)防結(jié)腸息肉:這些食物富含纖維素,可以降低結(jié)腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)。另外,水果和蔬菜還富含抗氧化劑,可以預(yù)防結(jié)腸癌癥。4、不吸煙、喝酒可預(yù)防結(jié)腸息肉:吸煙、過量飲酒都會(huì)增加結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。女性每天飲酒不應(yīng)超過150ml葡萄酒,或者360ml啤酒,或40ml白酒,而男性則不應(yīng)超過女性的兩倍。如果你有結(jié)腸癌家族史,那尤其應(yīng)該減少吸煙和飲酒來降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。5、堅(jiān)持體育鍛煉,保持健康體重:控制體重可以獨(dú)立降低結(jié)腸患病的風(fēng)險(xiǎn)。建議每周五次,每次至少30分鐘的運(yùn)動(dòng)。如果每天能進(jìn)行45分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),則在降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)方面效果更佳。6、有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合,不要過度疲勞??梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因,中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。7、不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋,發(fā)霉的食品等,要吃一些綠色有機(jī)食品,要防止病從口入。
2016-01-15 13:10
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,家族性結(jié)腸息肉病歸屬于腺瘤性息肉綜合征,是一種常染色體顯性遺傳性疾病,偶見于無家族史者,全結(jié)腸與直腸均可有多發(fā)性腺瘤,多數(shù)腺瘤有蒂,乳頭狀較少見,息肉數(shù)從100左右到數(shù)千個(gè)不等,自黃豆大小至直徑數(shù)厘米,常密集排列,有時(shí)成串,其組織結(jié)構(gòu)與一般腺瘤無異。建議你具體檢查下,對(duì)癥治療。 直腸息肉病因繁雜,其發(fā)病可能與下列因素有關(guān)?! ?.組織結(jié)構(gòu)異常如幼年性息肉,即屬錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉。 2.基因遺傳如家族性腺瘤性息肉病是由常染色體顯形遺傳。病人常有家族性發(fā)病史?! ?.感染部分息肉可由細(xì)菌、寄生蟲等感染直腸黏膜,由腸道炎性病變?cè)錾孪⑷?。如腸結(jié)核、腸血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等。
2016-01-15 04:39
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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何突出于腸腔內(nèi)的隆起性病變都可稱為息肉,但一般所指的息肉,僅僅是粘膜局限性隆起。息肉是一種良性病變,不是癌腫,不會(huì)危及生命。你好!發(fā)生原因是長(zhǎng)期腹瀉,很多病人腸道黏膜容易過敏,例如飲酒、吃辣椒或油膩食物或海鮮后出現(xiàn)腹瀉,有些病人會(huì)無原因的出現(xiàn)腹瀉,這樣,腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥,易導(dǎo)致腸道息肉生長(zhǎng)。長(zhǎng)期便秘,便秘的病人經(jīng)常是幾天排便一次,糞便長(zhǎng)期在腸道內(nèi)儲(chǔ)存會(huì)產(chǎn)生各種毒素,導(dǎo)致腸黏膜出現(xiàn)慢性炎癥,易生長(zhǎng)息肉。遺傳,例如家族性息肉病就是一種遺傳疾病。炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆恩病等疾病易出現(xiàn)息肉。
2016-01-15 02:29
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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老年女性,腸鏡及病理檢查見有慢性結(jié)腸炎及息肉。慢性結(jié)腸炎的治療主要是以藥物治療為主。而腸息肉最好是能切除,因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有惡變的可能能性。1.慢性結(jié)腸炎的治療是比較長(zhǎng)時(shí)間的事,要堅(jiān)持進(jìn)行正規(guī)的治療,要不容易反復(fù)。2.腸息肉一般來說都可以在腸鏡下切除,不需要開刀手術(shù)。多久才能再次做腸鏡?對(duì)身體有傷害嗎?如果是做腸鏡復(fù)查是再做腸息肉手術(shù)行嗎?
2016-01-15 02:06
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