80 歲老人膀胱癌復發(fā)，能否全切及局部化療用藥？
父親，現(xiàn)年80歲，有20多年冠心病史!5年前，因患膀胱癌經(jīng)腹切除部分膀胱后，局部灌注吡柔比星2年。今年4月初，因血尿入院行膀胱鏡、彩超、CT檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱癌復發(fā)，于2010年4月21日在雅安市醫(yī)院泌尿科經(jīng)尿道作了電切術，病檢示:膀胱移行細胞癌（WHO3級）、膀胱腫瘤旁組織可見癌浸潤?，F(xiàn)正在局部化療期間。目前心電圖示:竇性心律、電軸左偏、左前枝傳導阻滯。請問:我父親目前可以做膀胱全切術嗎？哪種藥物局部化療效果好！
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內科
-
對于 80 歲且有冠心病史的膀胱癌復發(fā)患者，能否行膀胱全切術及局部化療的效果，需綜合多方面因素判斷，包括患者的身體狀況、腫瘤情況、冠心病控制情況、治療意愿和醫(yī)療條件等。 1. 身體狀況：患者年事已高，身體機能可能較弱，手術耐受性差，術后恢復可能較困難。 2. 腫瘤情況：腫瘤的大小、位置、浸潤深度等會影響手術方式的選擇。若腫瘤廣泛浸潤，全切可能更有利。 3. 冠心病控制：存在冠心病增加了手術風險，術前需評估心臟功能能否承受手術應激。 4. 治療意愿：患者及家屬的治療意愿對決策也很重要，需充分溝通各種治療方案的利弊。 5. 醫(yī)療條件：醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和設備條件也會影響治療方案的可行性。 綜合考慮這些因素，才能決定是否進行膀胱全切術。在局部化療藥物選擇上，常見的有卡介苗、吉西他濱、絲裂霉素等，但具體效果因人而異，需在醫(yī)生指導下選擇。
2025-03-18 03:02
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
任學華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級
內科
-
您好，即使做全切手術，也有復發(fā)轉移的可能?；熎陂g可以配合服用抗腫瘤的中藥，共同起效果，同時減輕化療的副作用
2016-01-15 12:00
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
可以做膀胱全切術，可能要行尿路改道。局部化療意義不大，要行全身化療，但副反應很大。也可以放療，試試看吧。本人建議行膀胱全切加尿流改道術
2016-01-15 03:40
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
