14 歲出麻疹后眼睛難受被診沙眼，用藥未好，咋回事？
14歲左右出麻疹，然后眼睛就難受，好像總有東西磨，醫(yī)院檢查大夫說是沙眼，用了利福平?jīng)]見好，請(qǐng)問我是砂眼嗎？怎么治療？謝謝！
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回答2
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徐翼 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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沙眼是由沙眼衣原體感染引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。其癥狀包括眼睛異物感、畏光、流淚等。治療方法多樣，包括使用藥物、注意眼部衛(wèi)生等。如果使用利福平效果不佳，可能有多種原因，如診斷有誤、用藥不規(guī)范、合并其他眼部疾病、個(gè)體差異等。 1. 診斷方面：有時(shí)癥狀相似的眼部疾病可能被誤診為沙眼，如結(jié)膜炎、角膜炎等。需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查，如病原學(xué)檢測(cè)、眼部細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確診斷。 2. 用藥規(guī)范：使用利福平治療沙眼時(shí)，要注意正確的用藥方法和頻率。如果用藥不規(guī)范，可能影響療效。 3. 合并疾?。嚎赡芡瑫r(shí)存在其他眼部疾病，如干眼癥、麥粒腫等，影響沙眼的治療效果。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能對(duì)利福平不敏感。此時(shí)，需要考慮更換治療藥物。 5. 眼部衛(wèi)生：治療期間，若不注意眼部衛(wèi)生，如用手揉眼、共用毛巾等，可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重，影響治療效果。 總之，對(duì)于沙眼治療效果不佳的情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)一步檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意保持眼部清潔，避免用眼過度。
2025-03-16 17:17
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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沙眼包括全身和眼局部藥物治療及對(duì)并發(fā)癥的治療.1、 局部用0.1%利福平、0.1%肽丁胺或0.5%新霉素眼液等電眼，4次/日，夜間使用紅霉素類、4環(huán)素類眼膏，療程最少10-12周.2、 急性期或嚴(yán)重的沙眼，應(yīng)全身應(yīng)用抗生素治療，一般療程為3-4周，可以口服4環(huán)素1-1.5g/d,分為4次服用，或者強(qiáng)力霉素100mg,2次/日；或紅霉素1g/d,分4次口服，7歲以下的兒童和孕婦忌用4環(huán)素，避免產(chǎn)生牙齒和骨骼的損害.3、 手術(shù)矯正倒睫及瞼內(nèi)翻，是防止晚期沙眼導(dǎo)致角膜混濁致盲的關(guān)鍵措施.預(yù)防和預(yù)后：預(yù)防措施和重復(fù)治療應(yīng)結(jié)合進(jìn)行，應(yīng)該培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免接觸傳染，改善環(huán)境，加強(qiáng)對(duì)旅店業(yè)及理發(fā)業(yè)等服務(wù)行業(yè)的衛(wèi)生管理.
2016-01-15 06:15
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什么是麻疹? 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，易感者接觸后90%以上發(fā)病。主要臨床特征是發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑(Koplik氏斑)和全身性紅色斑丘疹。自從應(yīng)用麻疹減毒活疫苗(簡(jiǎn)稱麻苗)預(yù)防以來，兒童中麻疹發(fā)病率有了顯著下降，過去多見的并發(fā)癥如肺炎、中耳炎，麻疹性腦炎、精神異常等也隨之顯著減少。近年發(fā)現(xiàn)麻疹在流行特征、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等方面有一些變遷，在兒童發(fā)病率明顯下降的同時(shí)，未經(jīng)計(jì)劃免疫或免疫失敗的青少年發(fā)病在繼續(xù)增加。 查看全文»
