50 歲患者背痛，多項(xiàng)檢查正常，還應(yīng)查啥
患者年齡：50發(fā)病時(shí)間：一周前主要表現(xiàn)：背部疼醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：CT顯示有陰影，PPD檢驗(yàn)正常，氣管鏡也正常，血化驗(yàn)也正常，心律有點(diǎn)快血清化驗(yàn)也沒事，還需做什么檢查
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回答5
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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50 歲患者一周前出現(xiàn)背部疼痛，多項(xiàng)檢查如 CT 有陰影，PPD 檢驗(yàn)、氣管鏡、血化驗(yàn)、心律及血清化驗(yàn)正常。這種情況下，可能還需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查、脊柱磁共振成像（MRI）、腹部超聲、心肌酶譜檢查、風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查等。 1.腫瘤標(biāo)志物檢查：通過檢測(cè)血液中的特定物質(zhì)，有助于發(fā)現(xiàn)潛在的腫瘤。比如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，能輔助判斷是否存在腫瘤性疾病。 2.脊柱磁共振成像（MRI）：能更清晰地顯示脊柱的結(jié)構(gòu)和軟組織情況，如椎間盤、脊髓、神經(jīng)根等，有助于發(fā)現(xiàn)脊柱的病變。 3.腹部超聲：可排查腹部臟器的疾病，如膽囊炎、膽結(jié)石等，有時(shí)腹部疾病也可能引起背部牽涉痛。 4.心肌酶譜檢查：幫助判斷是否存在心肌損傷或心肌梗死，因?yàn)椴糠中呐K疾病也可能表現(xiàn)為背部疼痛。 5.風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查：如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等，用于排查風(fēng)濕免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。 總之，對(duì)于背部疼痛且多項(xiàng)常規(guī)檢查正常的患者，需要綜合考慮多種可能的病因，并通過進(jìn)一步的檢查來明確診斷，以便制定合適的治療方案。
2025-03-18 20:12
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況可以做一下核磁共振成像檢查或者超聲引導(dǎo)性穿刺治療，病理檢查看看，明確診斷。祝早日康復(fù)。
2016-01-15 14:48
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這種情況建議做加強(qiáng)CT或支氣管鏡檢查。
2016-01-15 12:08
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肺部有陰影，這種情況結(jié)合醫(yī)生抗炎藥物治療觀察看看，清淡飲食。
2016-01-15 08:18
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，可以做一下增強(qiáng)CT看看。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：yueqinhong：謝謝
2016-01-15 05:32
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