晚飯后心悸難受血壓高，多次發(fā)作未確診咋治？
近一年來連續(xù)犯了三次了，都是在晚飯后甚至晚十點以后出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為：心難受心律快，感覺心抽，渾身冷，此時手腳出汗發(fā)涼，臉色不好，血壓高至160以上，而平時我的血壓低，一般要持續(xù)半個小時左右逐漸好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)后血壓也就下來了。第一次犯病時去住院了，進(jìn)行了全面檢查，結(jié)果心電圖正常，其它也正常，點了半個月就出院了，醫(yī)生只是說可能和更年期有關(guān)。后來又因此住了一次院，還是沒有明確診斷，什么都檢查了都正常，最近幾天又出現(xiàn)了，晚上心悸心抽難受，渾身無力，早晨見好，但是還是沒有力氣，我想請醫(yī)生幫幫忙，看看這到底是哪的毛病，該用點什么藥？我現(xiàn)在又吃管心臟的天王補心丸，又吃管更年期的坤寶丸，也不知道是否對路，請醫(yī)生指點啊，我該怎么辦？
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回答3
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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出現(xiàn)晚飯后心悸難受、血壓升高且多次發(fā)作但未明確診斷的情況，可能與植物神經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、心臟神經(jīng)官能癥、高血壓急癥前期、陣發(fā)性心律失常等有關(guān)。 1.植物神經(jīng)紊亂：由長期精神緊張、心理壓力大等引起?？杀憩F(xiàn)為心血管系統(tǒng)癥狀。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：更年期常見，激素水平變化可影響心血管功能。可通過調(diào)整生活方式，必要時補充雌激素治療。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素導(dǎo)致。癥狀類似心臟病，但檢查無明顯異常。可使用美托洛爾緩解癥狀，同時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4.高血壓急癥前期：血壓波動大，需密切監(jiān)測血壓，調(diào)整生活方式，必要時使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥。 5.陣發(fā)性心律失常：發(fā)作不規(guī)律，普通心電圖可能捕捉不到。可行 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，明確類型后選擇合適治療，如普羅帕酮等。 總之，目前病因未明，建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如 24 小時動態(tài)心電圖、激素水平測定等，以明確診斷，對癥治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也很重要。
2025-03-17 18:55
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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這應(yīng)該請臨床中醫(yī)具體辨癥再用藥，盲目吃藥可不好a!
2016-01-15 14:22
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這應(yīng)該做心電圖檢查和心臟彩超檢查了，明確診斷才好治療的。
2016-01-15 10:02
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