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陰道炎久治不愈且伴有多種癥狀,原因何在?

陰道炎

BR>病史:05年元月發(fā)現(xiàn)陰道騷癢,排出膿性白帶。當(dāng)時陰唇兩側(cè)長有小疙瘩,后經(jīng)診斷,是尖疣,經(jīng)過激光制療和藥用同地治療已經(jīng)痊愈。但從那開始地到現(xiàn)在,陰道炎不好。用藥從未停止。目前一般情況:每月痛經(jīng),偶有陰道騷癢。性交痛我想知道我的陰道炎癥治了這么久,不好的原因是什么?現(xiàn)在正在進行中醫(yī)的治療。痛經(jīng)有明顯減輕,陰道騷癢也有所緩解。但不穩(wěn)定。我看了網(wǎng)上的資料,我想知道我的病會不會是陰道模隔,或是小腫瘤什么的。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以往治療就是陰道給藥,但總是不見好。在05年5月份的時侯,在醫(yī)院進行治療時,由于醫(yī)生的失誤,在送擴陰器時傷了陰道,但當(dāng)時由于是月經(jīng)剛完進行的檢查,所以未有引起重視,但從那以后,我的陰道口前三之一的上壁就感覺下壓,給藥困難。去醫(yī)院檢查有不規(guī)則出血,可未查出原因。這以后性交就痛,不見好轉(zhuǎn)。05年6月由于尿頻醫(yī)院檢查,紅性胞指標(biāo)一個+號。但當(dāng)時醫(yī)生沒有給藥,以為是月經(jīng)剛完的后果。06年3月月經(jīng)來了痛了兩天,起不來床。06年4月月經(jīng)來潮膀胱壓迫感很強,總想尿尿。而且尿頭很痛。月經(jīng)完后,到醫(yī)院檢查,沒有驗?zāi)颍f是尿渚頭炎癥,吃了消炎藥不到一周,有所減輕,由于藥的副作用,所以停藥。同時,在上衛(wèi)生間時有陰道有異物滑出,乳白色狀固體,打開為一層層象豆腐皮樣的東西,滑出時外部帶有粉色液體,類似血液。06年7月,出現(xiàn)急性尿路感染,尿頻厲害。同時來了月經(jīng),痛經(jīng)兩天。一直在用藥。但尿頻仍未改善。紅細(xì)胞檢查仍是一個+號。我想知道我還需要做什么檢查?會不會是陰道小腫瘤或是橫隔什么的?感覺我的癥狀很類似上面兩種之一。

  • 回答5

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    柳燕飛 副主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    婦科

    陰道炎久治不愈且伴有多種癥狀,可能與以下因素有關(guān):治療不規(guī)范、個人衛(wèi)生習(xí)慣差、自身免疫力低、存在其他潛在疾病、伴侶未同治。 1.治療不規(guī)范:未按醫(yī)囑足療程用藥,或用藥不當(dāng),都可能影響治療效果。 2.個人衛(wèi)生習(xí)慣差:比如不勤換內(nèi)褲,經(jīng)期衛(wèi)生不佳,會導(dǎo)致病菌反復(fù)滋生。 3.自身免疫力低:身體抵抗力弱,難以抵御病原體侵襲,使得炎癥易復(fù)發(fā)。 4.存在其他潛在疾病:如糖尿病,血糖控制不佳時,陰道環(huán)境易改變,利于病菌生長。 5.伴侶未同治:性生活時可能再次感染。 陰道炎久治不愈的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多方面因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善個人衛(wèi)生習(xí)慣,增強免疫力,必要時排查其他潛在疾病,并讓伴侶同治。

    2025-03-17 18:58
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,陰道炎是許多女性的難言隱痛,在女性的一生中,在不同的時期或由于不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,如何在婦科專家對癥用藥、及時處理當(dāng)然是最好的解決方案了。滴蟲性陰道炎  由致病原-陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經(jīng)浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現(xiàn)為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴(yán)重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿?! ∮盟幹溃褐委熗ǔ?山o予甲哨唑口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓,7-10天為一療程,連續(xù)3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應(yīng)同時治療,在治療期間應(yīng)避免性生活。此外,患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染。霉菌性陰道炎  由致病原-白色念球菌感染引起,多發(fā)生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢?! ∮盟幹溃嚎煽诜蠓隹?50mg,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內(nèi)褲,洗滌用具均應(yīng)用開水燙洗等。加特納菌性陰道炎  由致病原-加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關(guān)系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢?! ∮盟幹溃褐委熯@種陰道炎癥可將四環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。淋菌性陰道炎  由致病原-淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥,有10%~20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕?! ∮盟幹溃褐委熡妙^孢三嗪、大觀霉素肌注連續(xù)10天。同時可選用麻柳葉100克,蒼術(shù)15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫?zé)釙r洗外陰,每日1~2次,7天為1療程,一般1~2個療程即可痊愈。幼女陰道炎  多見于穿開襠褲的小女孩,發(fā)病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進陰道,甚至置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發(fā)陰道炎。主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫,陰道內(nèi)流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍?! ∮盟幹溃褐委熡着幍姥?,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開襠褲,改穿寬松易脫的閉襠褲,同時教育女孩講究衛(wèi)生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會陰。少女初潮陰道炎  女孩子第一次來月經(jīng),出于少女羞澀和對月經(jīng)的朦朧認(rèn)識,她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生,濫用不潔凈的衛(wèi)生紙,致使外陰受不潔衛(wèi)生紙污染,病菌乘機孳生和進犯,引起初潮陰道炎。特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現(xiàn)尿頻,尿痛癥狀?! ∮盟幹溃夯颊呖捎谂R睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜。緊襠褲陰道炎  顧名思義,這種陰道炎是由于女子經(jīng)常穿緊襠裹臀的三角內(nèi)褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠,包臀。面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發(fā),適宜細(xì)菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要癥狀是:白帶過多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀?! ∮盟幹溃褐委熯@種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內(nèi)褲和松襠褲。每晚清洗外陰,服用環(huán)丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥。老年性陰道炎  是絕經(jīng)后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴(yán)重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應(yīng)進一步檢查以排除腫瘤的可能?! ∮盟幹溃阂坏┌l(fā)現(xiàn)患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結(jié)果可能導(dǎo)致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應(yīng)用雌激素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。孕期陰道炎  在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因為這時醫(yī)生可以大膽用藥,而不用擔(dān)心對胎兒會有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區(qū)域的細(xì)菌也隨著環(huán)境的改變而發(fā)作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見?! ∮盟幹溃涸袐D治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據(jù)陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導(dǎo)致胎兒畸形。霉菌會在產(chǎn)道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產(chǎn)道的真菌侵襲胎兒。

    2016-01-15 20:50
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:可以使用的!念珠菌陰道炎是一種常見陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,局部細(xì)胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過口腔,腸道相互感染,此外還可通過性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點如下:一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時用培養(yǎng)法。治療:a.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。b.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。c.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達(dá)克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片(10萬U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用。d.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。e.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。注意事項a、治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染,禁止性生活。b、對易復(fù)發(fā)者,口服用藥與局部用藥聯(lián)合。C、不穿緊身內(nèi)褲,不用不潔沖洗器具。

    2016-01-15 15:21
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,考慮是外陰、陰道炎的幾率很大。根據(jù)你的描述,應(yīng)該是小陰唇內(nèi)側(cè)由于分泌物增多刺激導(dǎo)致的,最好到醫(yī)院找醫(yī)生檢查確診一下,做個白帶常規(guī)明確一下陰道炎的性質(zhì)。陰道炎是比較常見的婦科炎癥,不要過度緊張,建議用保婦康栓,是將藥物導(dǎo)入人體腔道,通過陰道黏膜的吸收而產(chǎn)生局部或全身作用的一種劑型,其中保婦康栓是純中藥制劑,促進機體免疫反應(yīng):增加末稍血白細(xì)胞數(shù),增強吞噬細(xì)胞的吞噬能力。建議你在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療,以免復(fù)發(fā)。

    2016-01-15 13:19
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您的情況應(yīng)該是有陰道炎,具體炎癥類型需要您到有保障有權(quán)威的正規(guī)醫(yī)院做一下婦科檢查,和白帶常規(guī)檢查,明確一下炎癥種類,然后針對性的用藥,一般口服抗生素加陰道放藥和坐浴足夠療程可以治愈,注意要攜帶老公一起去看婦科,治療期間不要行夫妻生活,用過的衣服要煮沸10-15分鐘以上消毒,避免交叉感染,注意飲食,需要復(fù)查。希望您盡早治療盡早康復(fù)!

    2016-01-15 10:40
就醫(yī)問藥

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什么是陰道炎?   陰道炎是近幾年婦科門診最常見的婦科病。主要由細(xì)菌、真菌及原蟲引起。陰道由于其特殊的生理構(gòu)造,每個女性的陰道都帶有可致病的不同菌群,人體抵抗力下降的時候,菌群數(shù)量失調(diào)即可發(fā)生炎癥。陰道炎不止是已婚婦女才會換的疾病,女性各個年齡階段都可以罹患。 查看全文»

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