左腎靜脈胡桃夾陽(yáng)性伴隱血+++如何治療
我有左腎靜脈胡桃夾陽(yáng)性應(yīng)該怎么樣治療,隱血+++,應(yīng)該怎么樣治療?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何勝平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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左腎靜脈胡桃夾綜合征是指左腎靜脈在腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間受到擠壓,從而引起一系列癥狀。治療方法包括保守治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.保守治療:適用于癥狀較輕者。增加體重,尤其是增加腹部脂肪,可能減輕左腎靜脈受壓。同時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。 2.藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)等,有助于降低腎小球內(nèi)壓,減少尿蛋白和血尿。 3.介入治療:對(duì)于保守治療效果不佳的患者,可考慮介入治療,如左腎靜脈支架置入術(shù)。 4.手術(shù)治療:如果上述治療方法均無效,且癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可行左腎靜脈移位術(shù)等手術(shù)治療。 5.定期復(fù)查:無論采取哪種治療方法,都需要定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、腎血管超聲等,以評(píng)估治療效果和病情變化。 左腎靜脈胡桃夾綜合征的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-17 16:33
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左腎靜脈壓迫綜合癥又稱“胡桃夾現(xiàn)象”,是指左腎靜脈匯入下腔靜脈前穿行于腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈所開成的夾角之間,如果夾角太小,會(huì)使左腎靜脈受壓,因此產(chǎn)生的單側(cè)(左側(cè))血尿、直立性蛋白尿和脅腹痛一系列征候群也稱為胡桃夾綜合癥。兒童青少年患者臨床癥狀不嚴(yán)重者可以采取保守治療,等待側(cè)支循環(huán)建立和腸系膜上動(dòng)脈起始部周圍脂肪結(jié)締組織增加,可使左腎靜脈受壓程度得到緩解。但是長(zhǎng)期大量蛋白尿?qū)δI臟的損傷是比較大的,如條件成熟建議考慮手術(shù)治療。成人患者,如果保守治療效果差,就要采取手術(shù)治療了。
2016-01-15 22:45
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般不需要治療??梢酝ㄟ^手術(shù)或放支架糾正左腎靜脈受壓。建議查臥位尿常規(guī),如果陰性,則是由于左腎靜脈壓迫導(dǎo)致的尿異常,否則需要檢查排除腎小球腎炎
2016-01-15 18:49
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胡桃夾綜合征又稱左腎靜脈壓迫綜合癥,是由于先天或后天形體變化等原因,左腎靜脈受到擠壓引起反復(fù)血尿.隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)貧血,腎功能受損等并發(fā)癥,這時(shí)需要行外科手術(shù)干預(yù)治療,一般選擇行左腎靜脈下移與下腔靜脈端側(cè)吻合術(shù)治療,你現(xiàn)在的情況需進(jìn)一步明確是否存在并發(fā)癥及并發(fā)癥的程度,如果并發(fā)癥不明顯建議觀察治療,沒半年復(fù)查一次.
2016-01-15 04:05
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什么是胡桃夾綜合征? 胡桃夾綜合征(nutcracker syndrome)異名:左腎靜脈壓迫綜合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夾現(xiàn)象。是指左腎靜脈回流到下腔靜脈過程中需穿經(jīng)由腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈形成的夾角,受到擠壓而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索靜脈曲張的一種疾病。 查看全文»
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