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鑒別精神活性物質(zhì)所致精神障礙，需綜合考慮多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、使用的物質(zhì)、病史、身體檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1.癥狀表現(xiàn)：如幻覺(jué)、妄想、情緒波動(dòng)、認(rèn)知障礙等。不同的精神活性物質(zhì)可能導(dǎo)致不同的癥狀特點(diǎn)。例如，酒精中毒可能引起情緒不穩(wěn)定和記憶障礙；苯丙胺類(lèi)物質(zhì)可能導(dǎo)致幻覺(jué)和妄想。 2.使用的物質(zhì)：常見(jiàn)的精神活性物質(zhì)有酒精、大麻、可卡因、阿片類(lèi)藥物（如嗎啡、海洛因）、鎮(zhèn)靜催眠藥（如地西泮）等。了解患者使用的具體物質(zhì)及其使用方式、頻率和劑量，有助于判斷。 3.病史：包括既往精神疾病史、家族精神疾病史、個(gè)人性格特點(diǎn)等。 4.身體檢查：觀察患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)體征等，以排除其他身體疾病導(dǎo)致的精神癥狀。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查：如血液、尿液檢測(cè)，可檢測(cè)出特定的精神活性物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物，為診斷提供依據(jù)。 總之，鑒別精神活性物質(zhì)所致精神障礙需要綜合運(yùn)用多種方法和手段，進(jìn)行全面、細(xì)致的評(píng)估，以便做出準(zhǔn)確的診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。