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甲狀腺腫大切除后晚期甲狀腺癌如何應(yīng)對

我叔叔以前有過甲狀腺腫大已經(jīng)切除的啦,但是最近兩三個月他總是覺得自己的喉嚨很不舒服的,有吞咽困難的癥狀,還有聲音改變了,自己摸著甲狀腺能夠感到硬硬的,到醫(yī)院就診過了,醫(yī)生說我叔叔的是甲狀腺癌晚期了。

  • 回答5

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    張玄燁 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    甲狀腺癌是一種常見的惡性腫瘤,晚期癥狀較為嚴(yán)重。患者可能出現(xiàn)吞咽困難、聲音改變、頸部腫塊等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療及免疫治療等。同時,患者的心理支持和生活護(hù)理也很重要。 1. 疾病介紹:甲狀腺癌是源于甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,其發(fā)病與遺傳、輻射、碘攝入異常等因素有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn):除了吞咽困難、聲音改變、頸部腫塊變硬外,還可能有呼吸困難、頸部疼痛、淋巴結(jié)腫大等。 3. 診斷方法:常用的檢查有超聲、CT、穿刺活檢等,以明確腫瘤的類型、大小、位置及是否轉(zhuǎn)移。 4. 治療手段:手術(shù)切除腫瘤是主要治療方式,對于晚期患者,可能還需結(jié)合放療、化療來控制病情。靶向治療和免疫治療也在部分患者中取得了一定效果。 5. 藥物治療:常用的化療藥物有紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等。靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等。免疫治療藥物如帕博利珠單抗等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 6. 心理支持:患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,家人和醫(yī)護(hù)人員要給予關(guān)心和鼓勵。 7. 生活護(hù)理:注意飲食營養(yǎng)均衡,多休息,避免勞累和感染。 晚期甲狀腺癌的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,保持良好的心態(tài),以提高生活質(zhì)量,延長生存期。

    2025-03-17 23:01
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    甲狀腺癌是臨床最常見的惡性腫瘤之一,在病理類型上分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌,其中以分化型甲狀腺癌最常見,分化型甲狀腺癌又以乳頭狀癌最常見。臨床上乳頭狀腺癌占甲狀腺癌的70%左右。盡管甲狀腺癌也是一種惡性腫瘤,但其在生物學(xué)特性、病理學(xué)表現(xiàn)及對治療的反應(yīng)等方面與其他器官的惡性腫瘤有一定差異,相比較而言,甲狀腺癌的預(yù)后要好一些。MTC的手術(shù)治療預(yù)后不錯,但是術(shù)后要結(jié)合一段時間的放化療,以及內(nèi)分泌治療,會有更好的治療效果。

    2016-01-16 00:13
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,甲狀腺未分化癌高度惡性,進(jìn)展快,存活期短,一經(jīng)確認(rèn)有條件者應(yīng)立即行全頸的大野放射治療,待癌腫縮小或退化后,手術(shù)前癌癥患者需要服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),可以縮小瘤體、減少手術(shù)范圍,提高手術(shù)成功率,再作甲狀腺全切除加同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,手術(shù)后再作補(bǔ)充放療,同時用阿霉素、甲氨蝶呤及環(huán)磷酰胺化療。過去國內(nèi)報導(dǎo),強(qiáng)調(diào)以手術(shù)為主的綜合治療,早期病灶小(腺內(nèi)型)行腺葉切除,如病變累及頰部或?qū)?cè)時,應(yīng)作全甲狀腺切除,術(shù)后宜行局部補(bǔ)充放療。強(qiáng)調(diào)局部切除的徹底性,將已受損的組織盡可能切除,對于淋巴轉(zhuǎn)移時應(yīng)作全頸根治術(shù),可望提高甲狀腺未分化癌的生存率。

    2016-01-15 17:50
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,往往就診時已是晚期,無法手術(shù)切除,只能行外放射治療和化療,僅在氣管受壓或阻塞時才行甲狀腺峽部切除或氣管切開。近年來,有人主張對早期甲狀腺未分化癌,如原發(fā)灶小,可施行腺葉切除或全甲狀腺切除,術(shù)后輔以外放射和化療,也可以取得很好的療效。

    2016-01-15 14:44
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺髓樣癌對化療和放療均不敏感,徹底手術(shù)治療仍是行之有效的方法,不少病人可因此治癒。MTC主要特點(diǎn)是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早,并常有局部浸潤。直徑2cm以上的MTC,雖無明顯可見的淋巴結(jié),但隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可高達(dá)50%,因此多主張手術(shù)范圍應(yīng)大。單純性MTC宜行甲狀腺全切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù),但對散發(fā)性MTC也可根據(jù)探查情況行患側(cè)腺葉加峽部切除術(shù),如對有病灶存在也作甲狀腺全切除。采取傳統(tǒng)性或功能性頸清掃術(shù),須視病灶及淋巴結(jié)浸潤和轉(zhuǎn)移程度而定。術(shù)后再配合免疫治療,服用人參皂苷Rh2今幸膠囊加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥,這是可以減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高治療效果的。

    2016-01-15 08:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲狀腺癌?   甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»

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