国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

減肥藥一般是作用胃腸道抑制脂肪的吸收和促使脂肪排出體外，一般是針對體重指數(shù)大于28者，如果只是偏胖或者是在正常體重指數(shù)是不適合吃的。正常指數(shù)是在19-24之間，略大于正常的可以考慮少吃動物蛋白質(zhì)多吃維生素和纖維素高的食物，睡覺前2小時不要吃東西，適量運動，避免飯后久坐。

慢性胰腺炎有什么癥狀一,腹痛常見,占90％左右,多呈間歇性發(fā)作,少數(shù)呈持續(xù)性,疼痛多位于上腹部,可向背部,雙側(cè)季肋部,前胸,肩胛等處放散,飯后或飽餐后可誘發(fā),仰臥位時加重,前傾,坐位減輕.發(fā)作時可伴有發(fā)熱或黃疸.間歇期可無癥狀,或僅有消化不良表現(xiàn).少數(shù)患者以隱襲慢性炎癥方式進行,臨床上可不發(fā)生腹痛.二,胰腺外分泌不足的表現(xiàn)患者可出現(xiàn)食欲減退,腹脹,不耐油膩食物等,大便次數(shù)頻繁,量多,色淡,有惡臭.長期腹瀉致患者消瘦,營養(yǎng)不良及維生素A,D,E,K缺乏等癥狀.三,胰腺內(nèi)分泌不足的表現(xiàn)10-20％患者有顯著糖尿病癥狀,如多飲,多食,多尿,體重減輕等.約50％患者發(fā)生隱性糖尿病,葡萄糖耐量試驗結(jié)果異常.

慢性胰腺炎有什么癥狀一,腹痛常見,多呈間歇性發(fā)作,少數(shù)呈持續(xù)性,疼痛多位于上腹部,可向背部,雙側(cè)季肋部,前胸,肩胛等處放散,飯后或飽餐后可誘發(fā),仰臥位時加重,前傾,坐位減輕.發(fā)作時可伴有發(fā)熱或黃疸.間歇期可無癥狀,或僅有消化不良表現(xiàn).少數(shù)患者以隱襲慢性炎癥方式進行,臨床上可不發(fā)生腹痛.二,胰腺外分泌不足的表現(xiàn)患者可出現(xiàn)食欲減退,腹脹,不耐油膩食物等,大便次數(shù)頻繁,量多,色淡,有惡臭.長期腹瀉致患者消瘦,營養(yǎng)不良及維生素A,D,E,K缺乏等癥狀.三,胰腺內(nèi)分泌不足的表現(xiàn)10-20％患者有顯著糖尿病癥狀,如多飲,多食,多尿,體重減輕等.約50％患者發(fā)生隱性糖尿病,葡萄糖耐量試驗結(jié)果異常.

慢性胰腺炎的發(fā)病原因受多種因素影響，常見的原因是酒精過量和膽系疾病(主要是膽石)，綜合近10年的資料，歐美國家患酒精性胰腺炎比較多，占41%～78%，膽石性僅0%～8%，特發(fā)性占9%～45%，日本各家報道酒精性占71%，膽石性8%～11.3%，特發(fā)性27%，與歐美相似，國內(nèi)慢性胰腺炎大宗報道較少，多數(shù)報道認為膽石性約占30%～50%，酒精性較少，部分原因不明。國人酒精性胰腺炎發(fā)病率低的原因可能是：①統(tǒng)計資料不全，應有全國性的統(tǒng)一診斷標準的大宗病例統(tǒng)計結(jié)果，方可得出結(jié)論;②國人生活習慣與西方，日本不同，西方人及日本人以低度酒及啤酒作為飲料，長期大量飲用，而中國人則喜好高度酒，飲用量亦少。導致慢性胰腺炎其他的原因尚有：創(chuàng)傷與手術(shù)，代謝障礙，營養(yǎng)障礙，遺傳因素，內(nèi)分泌異常等，擬分述為下。膽系疾?。?6%）：主要為膽管結(jié)石，可由結(jié)石嵌頓或游走時造成Oddi括約肌炎癥水腫致十二指腸乳頭部梗阻致胰液淤滯，胰管內(nèi)壓增高，造成小胰管與腺泡破裂，胰液深入胰腺間質(zhì)，胰蛋白酶激活后導致一系列胰酶的連鎖反應及自身消化，反復的梗阻及胰液分泌增加，導致胰腺反復的炎癥，最終纖維化造成慢性胰腺炎，臨床上行膽石癥手術(shù)時，術(shù)者?？蓲屑澳[大，變硬，質(zhì)地不均的胰頭慢性炎癥表現(xiàn)，乃典型的膽源性胰腺炎。此外，膽管蛔蟲，Oddi括約肌水腫，痙攣，纖維狹窄，畸形，腫瘤等均可造成膽總管下端及胰管梗阻，從而導致慢性胰腺炎。酗酒（20%）：酒精致慢性胰腺炎的原因尚不完全清楚，通常認為：①酒精刺激胃酸分泌增多，激發(fā)十二指腸分泌胰泌素及促胰酶素，致胰液分泌增加，同時酒精刺激十二指腸黏膜，造成Oddi括約肌痙攣，導致胰管內(nèi)壓增高;②酒精致胰液中蛋白質(zhì)和碳酸氫鹽濃度增加，胰液中蛋白質(zhì)與鈣結(jié)合形成一種穩(wěn)定的沉積物，附著于小胰管壁上，形成蛋白栓子，造成胰管的狹窄和梗阻，進而造成腺泡上皮的萎縮和壞死，間質(zhì)的炎癥及纖維化形成;③酒精直接造成腺泡細胞漿的退行性變，線粒體腫脹，脂質(zhì)堆積，胰管上皮細胞損傷等。外傷與手術(shù)（18%）：外傷與手術(shù)是急性胰腺炎的常見原因，只有在創(chuàng)傷嚴重或損傷主胰管后方可能引起慢性胰腺炎，腹部鈍性損傷或手術(shù)造成胰腺組織廣泛挫傷后可導致慢性胰腺炎，胰腺附近臟器的病變或胃后壁穿透性潰瘍，亦可導致胰腺組織破壞而形成慢性胰腺炎。代謝障礙（10%）：高脂血癥病人中，慢性胰腺炎發(fā)生率相對較高，多認為與高脂血癥時胰毛細血管內(nèi)有較高濃度的乳糜微粒及游離脂肪酸，造成栓塞并損傷毛細血管內(nèi)膜所致，亦可能由于高脂血癥時，血液黏滯度增高，微靜脈及小靜脈中的血流阻力增大，血液淤滯，血栓形成導致胰腺組織缺血，形成慢性胰腺炎，酒精，妊娠，口服避孕藥，長期應用雌激素及維生素A等均可引起高脂血癥。營養(yǎng)障礙（5%）：低蛋白飲食可導致慢性胰腺炎，多見于東南亞，非洲及拉丁美洲各國，近年發(fā)現(xiàn)高脂攝入與胰腺炎發(fā)病間存在相關(guān)性，動物實驗亦證明，高脂攝入使胰腺敏感而易發(fā)生慢性胰腺炎，歐美，日本的病人常與高脂攝入量有關(guān)。遺傳因素（5%）：遺傳性胰腺炎(hereditarypancreatitis)較少見，屬染色體顯性遺傳。膽道先天畸形如胰管分離癥，膽胰管匯合異常者常伴有慢性胰腺炎發(fā)生，多因胰液引流不暢所致。內(nèi)分泌異常：甲狀旁腺功能亢進時可出現(xiàn)高鈣血癥，約7%～19%伴有慢性胰腺炎發(fā)生，高鈣血癥時，胰液內(nèi)含鈣量增高，易在酸性胰液中沉淀而形成胰結(jié)石;高鈣尚可激活胰酶，促使胰腺炎發(fā)生。腎上腺皮質(zhì)功能亢進時，皮質(zhì)素可增加胰腺的分泌量及黏稠度，導致胰液排泄障礙，壓力增高引起胰腺炎。發(fā)病機制因病情輕重不同病理有較大變化，胰腺表面光滑，但不平整，呈木或石樣硬度，體積縮小，切面呈白色，主胰管狹窄，遠端擴張，重者可波及第1，2級分支，其末端常形成囊狀，管內(nèi)有白色或無色液體，多數(shù)無細菌生長，?？梢姷鞍壮恋頌榻Y(jié)石的前身，頭頸部可見大小不等的囊腫，與主胰管相通，大者可以壓迫周圍臟器，有時可與周圍組織形成竇道，胰周圍硬化可影響鄰近組織，如膽總管狹窄，胃，十二指腸動脈狹窄，門脈受壓或血栓形成可引起門脈高壓。顯微鏡檢查可見腺細胞變性壞死，葉間小管擴張，纖維組織增生，炎性細胞浸潤及組織硬化，血管變化不大，胰島受累最晚，約27%的病例腺細胞雖已嚴重受累甚至消失，但胰島尚清楚可見。其病理生理改變表現(xiàn)為胰腺腺泡細胞大量分泌蛋白質(zhì)，而胰管細胞分泌的液體及碳酸氫鹽并不增加，推測由于胰腺腺泡細胞分泌的胰石蛋白(Lithostathine)與GP2(一種可形成管型的蛋白)的濃度下降，且易在胰管中沉淀，這與慢性胰腺炎的形成密切相關(guān)。胰外組織變化，常有膽道系統(tǒng)病變，消化性潰瘍病，胰靜脈血栓形成，門脈高壓亦不少見，少數(shù)病人有腹水形成及心包積液，脂肪壞死型者可出現(xiàn)皮下組織壞死，形成皮下結(jié)節(jié)。