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尿潴留主要有腹部脹痛，尿液排出困難，尿頻，尿不盡，惡心嘔吐，憋尿等等的癥狀。一般女性發(fā)生尿潴留的發(fā)病原因是有:第一宮頸癌的并發(fā)癥，炎癥性原因，創(chuàng)傷性原因?qū)е碌?。第二是常?jiàn)的病毒感染，由于生殖道皰疹表現(xiàn)而引發(fā)的。第三尿道炎粘連疾病等等發(fā)病原因，可通過(guò)尿液引流，藥物治療來(lái)緩解尿潴留的癥狀。

你好，宮頸癌術(shù)后出現(xiàn)尿潴留與手術(shù)范圍有關(guān).宮頸癌根治術(shù)中游離輸尿管時(shí)將膀胱及輸尿管下段的神經(jīng)部分切除,或進(jìn)出膀胱及尿道的副交感,交感神經(jīng)隨同宮旁組織,主韌帶及盆腔淋巴結(jié)一并切除,使膀胱傳入及傳出神經(jīng)纖維受損。

宮頸癌病人常規(guī)行子宮廣泛切除加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后均有不同程度的膀胱功能障礙,導(dǎo)致術(shù)后尿潴留,其發(fā)生率達(dá)50%.術(shù)后尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿(mǎn)尿液但不能自行排出,或者是不能有效自行排空膀胱而殘余尿量大于100ｍＬ,是宮頸癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,它可導(dǎo)致膀胱過(guò)度膨脹和永久的逼尿肌損傷,而通過(guò)留置尿管預(yù)防尿潴留,會(huì)給病人帶來(lái)痛苦和不便,增加尿路感染的機(jī)會(huì),且可延長(zhǎng)住院日,增加病人費(fèi)用.一,宮頸癌術(shù)后并發(fā)尿潴留的原因1　護(hù)理操作不當(dāng)及置管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)　宮頸癌手術(shù)前均需留置尿管,少數(shù)病人由于插尿管損傷尿道或尿管粗細(xì)不合適而引起尿道黏膜水腫致排尿困難.宮頸癌術(shù)后常需留置尿管7ｄ～10ｄ.長(zhǎng)期留置尿管,膀胱內(nèi)沒(méi)有一定尿液充盈,使膀胱肌的收縮與放松功能受到抑制,造成膀胱麻痹,導(dǎo)致尿潴留.尿潴留勢(shì)必延長(zhǎng)導(dǎo)尿管安放的時(shí)間,有可能引起尿路感染,感染又可加重排尿障礙,從而造成惡性循環(huán).2　受手術(shù)范圍影響　宮頸癌術(shù)后出現(xiàn)尿潴留與手術(shù)范圍有關(guān).宮頸癌根治術(shù)中游離輸尿管時(shí)將膀胱及輸尿管下段的神經(jīng)部分切除,或進(jìn)出膀胱及尿道的副交感,交感神經(jīng)隨同宮旁組織,主韌帶及盆腔淋巴結(jié)一并切除,使膀胱傳入及傳出神經(jīng)纖維受損,導(dǎo)致術(shù)后膀胱功能障礙.同時(shí)由于切除子宮,主韌帶,宮骶韌帶,膀胱子宮韌帶及宮旁組織,膀胱后方空虛,失去支撐,呈后傾狀態(tài),膀胱的正常位置發(fā)生了明顯改變;加之腫瘤病變使膀胱感覺(jué)功能降低引起膀胱過(guò)度充盈,使膀胱逼尿肌纖維過(guò)度牽拉甚至斷裂;由于手術(shù)切除,宮底組織及陰道上段較前明顯薄弱,因而是引起排尿困難,殘余尿增多,尿潴留發(fā)生的主要因素.個(gè)別病人因盆腔淋巴囊腫的形成,也可導(dǎo)致頑固性的尿潴留,嚴(yán)重影響病人術(shù)后的康復(fù).3　麻醉因素對(duì)排尿反射影響　腰麻,硬膜外麻醉后,麻醉藥品對(duì)會(huì)陰部,盆腔神經(jīng)都有麻醉作用,阻斷了排尿反射初級(jí)中樞,使腹肌,膈肌等收縮力減弱,干擾生理性排尿功能,增加尿潴留發(fā)生;麻醉越深,時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生尿潴留的可能性就越大.4　藥物對(duì)排尿的抑制作用　術(shù)前應(yīng)用β受體阻滯劑可明顯增加術(shù)后尿潴留,術(shù)后應(yīng)用Ｍ膽堿受體阻斷藥會(huì)引起排尿困難或尿潴留;術(shù)后使用自控鎮(zhèn)痛也常發(fā)生尿潴留.因自控鎮(zhèn)痛泵(ＰＣＡ)所使用的藥物主要是嗎啡,嗎啡可增加輸尿管平滑肌張力,并使膀胱括約肌處于收縮狀態(tài),在麻醉的基礎(chǔ)上加強(qiáng)了抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,進(jìn)一步降低了神經(jīng)反射,干擾生理性排尿功能,從而增加了尿潴留的發(fā)生.5　心理因素　術(shù)后病人精神緊張,傷口疼痛抑制交感神經(jīng)使膀胱括約肌反射性痙攣,逼尿肌松弛無(wú)力,而致排尿困難,由于術(shù)后排尿姿勢(shì)的改變,病人害羞或不習(xí)慣,或因懼怕疼痛及切口裂開(kāi)而不敢用力排尿,也會(huì)引起尿潴留.