患者食管上段狹窄應(yīng)如何有效治療？
患者于2004年1月13日在倉麻下行胃癌根治術(shù)病理診斷胃竇部重度不典型增生局部癌變（粘膜內(nèi)癌）未發(fā)現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移術(shù)后未放化療2004年8月發(fā)現(xiàn)食梗阻胃鏡提示距門22處見菜花樣隆起質(zhì)易經(jīng)活檢病理示鱗癌于2004年9-11月放療共行67GY/38次41天曾經(jīng)治療情況和效果：2010年12月再次發(fā)現(xiàn)食梗阻進(jìn)食時(shí)偶有吞咽困難2011年1月21日南京軍區(qū)總院胃鏡所見食管入口處食管潰瘍提示高級(jí)別上皮肉瘤變（鱗狀0于2011年2-4月在該院放療50GY/25次后下段病灶處加量至66GY/33FX放療期間發(fā)現(xiàn)有食物反流曾服用馬丁啉泮托拉唑等藥物治療放療結(jié)束后仍然發(fā)現(xiàn)進(jìn)食困難近期逐漸加重想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問食管狹窄（上段）怎樣治療？（）
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李姝君 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤中心一區(qū)
-
食管上段狹窄的治療方法多樣，包括內(nèi)鏡治療、擴(kuò)張治療、支架置入、藥物治療及手術(shù)治療等。 1. 內(nèi)鏡治療：通過內(nèi)鏡下的操作，如電切、激光消融等，去除狹窄部位的異常組織，改善食管通暢性。 2. 擴(kuò)張治療：使用球囊或探條擴(kuò)張器對(duì)狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張，逐漸增加管徑。 3. 支架置入：在狹窄部位放置合適的支架，支撐食管壁，保持管腔通暢。 4. 藥物治療：應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑等，以及促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如莫沙必利、伊托必利等，緩解反流癥狀，減輕炎癥對(duì)食管的刺激。 5. 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重且其他方法無效的狹窄，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如食管重建術(shù)。 食管上段狹窄的治療需要根據(jù)患者的具體情況，綜合考慮狹窄的程度、病因、身體狀況等因素，選擇最適合的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-17 23:48
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
