41 歲女性腹痛積液嘔吐,復(fù)發(fā)未確診咋回事?
患者女,41歲。病情:腹部疼痛,有積液。嘔吐。一月份腹部疼痛,檢查不能確診,吃過消炎藥后不疼痛,四月份復(fù)發(fā),出現(xiàn)嘔吐。目前打點(diǎn)滴消炎
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回答3
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焦健華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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41 歲女性反復(fù)出現(xiàn)腹部疼痛、積液和嘔吐,未確診病因,可能與腹部炎癥、婦科疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、腫瘤等有關(guān)。 1. 腹部炎癥:如盆腔炎、腹膜炎等,多由細(xì)菌感染引起。炎癥刺激可導(dǎo)致腹痛、積液和嘔吐。常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 婦科疾?。合衤殉材夷[破裂、宮外孕等。卵巢囊腫破裂后囊液刺激腹腔,宮外孕破裂出血刺激腹膜,都可能引發(fā)上述癥狀。治療可能需手術(shù)或藥物保守治療,如米非司酮。 3. 消化系統(tǒng)疾病:如急性腸胃炎、腸梗阻等。炎癥或腸道梗阻會影響消化功能,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)??墒褂冒⒛髁?、奧美拉唑、多潘立酮等。 4. 泌尿系統(tǒng)疾病:例如輸尿管結(jié)石伴感染。結(jié)石梗阻合并感染時,會有疼痛、積液和胃腸道反應(yīng)。治療可能包括排石藥物(如腎石通顆粒)和抗感染藥物(如頭孢呋辛酯)。 5. 腫瘤:腹部的腫瘤,如卵巢癌、胃癌等,晚期可能出現(xiàn)這些癥狀。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、化療(如順鉑、紫杉醇)、放療等。 總之,對于該患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腹部 B 超、CT、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-03-18 17:43
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況如果胰腺炎引起假性囊腫6厘米,可以考慮當(dāng)?shù)仄胀饪剖中g(shù)治療
2016-01-16 01:00
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這是可以手術(shù)的,是存在一定的危險性的,需要到肝膽胰科診治
2016-01-15 19:45
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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