胸悶氣短等癥狀，病因不明，如何治療，看哪科？
目前胸悶氣短，行走快和上樓梯時心跳加快，并有房顫和氣短現(xiàn)象，晚間睡覺時憋氣，經(jīng)常半仰座休息，有醫(yī)生講是風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄閉鎖不全。有醫(yī)生講是先天性心臟病，二尖瓣狹窄閉鎖不全。應(yīng)手術(shù)。我是屬于什么病，是保守治療還是進行手術(shù)？到胸科醫(yī)院看那科？曾經(jīng)治療情況和效果：在天津醫(yī)大二附院住院治療診斷慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心率失常，振發(fā)性心房纖顫，頻發(fā)房性期前收縮，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉鎖不全，心功能III級心包積液，2型糖尿病，經(jīng)9天輸液，吃藥。有所好轉(zhuǎn)，出院。想得到怎樣的幫助：請問是保守治療還是手術(shù)治療（
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回答1
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汪利華 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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胸悶氣短、行走快和上樓梯時心跳加快、房顫、氣短、晚間憋氣等癥狀可能由多種心臟疾病引起，如風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體取決于病情嚴(yán)重程度。就診科室通常為心血管內(nèi)科。 1. 疾病介紹：風(fēng)濕性心臟病多因鏈球菌感染后引發(fā)自身免疫反應(yīng)，累及心臟瓣膜。先天性心臟病則是出生時就存在的心臟結(jié)構(gòu)異常。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞。 2. 癥狀分析：胸悶氣短等癥狀是由于心臟功能受損，血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧。 3. 檢查方法：可通過心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查明確診斷。 4. 保守治療：包括使用藥物如地高辛增強心肌收縮力、呋塞米減輕水腫、華法林抗凝等，同時注意休息、避免勞累、控制飲食。 5. 手術(shù)治療：如果病情嚴(yán)重，瓣膜病變嚴(yán)重影響心臟功能，可能需要進行心臟瓣膜置換或修復(fù)手術(shù)。 總之，對于您的情況，需要綜合評估各項檢查結(jié)果和癥狀，由醫(yī)生制定個性化的治療方案。
2025-03-18 00:09
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