朋友父親主動脈夾層破裂兩層能手術(shù)嗎？
朋友的爸爸前兩天查出來主動脈夾層破裂，而且已經(jīng)破了兩層。整個人身體狀況也不是很好，有個腎徹底廢了，也有高血壓高血糖。請問手術(shù)有成功的可能嗎？現(xiàn)在本地的醫(yī)院不肯做，要轉(zhuǎn)到上海去，但是不知道哪家醫(yī)院好?；蛘呓K本地別的地方，做這類手術(shù)比較好的地方請推薦一下！主動脈夾層住院如何？
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回答4
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萬俊 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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主動脈夾層破裂是一種極其兇險的心血管疾病?；颊哂懈哐獕骸⒏哐?，一側(cè)腎已受損，手術(shù)風(fēng)險較高，但仍有成功的可能。手術(shù)能否成功取決于多種因素，如夾層的位置和范圍、患者的整體健康狀況、醫(yī)院的技術(shù)水平等。 1. 夾層位置和范圍：如果夾層累及重要血管分支，手術(shù)難度增大，成功幾率相對降低。 2. 患者健康狀況：高血壓和高血糖會增加手術(shù)風(fēng)險，影響術(shù)后恢復(fù)。 3. 醫(yī)院技術(shù)水平：經(jīng)驗豐富、設(shè)備先進(jìn)的醫(yī)院，手術(shù)成功率可能更高。 4. 術(shù)前準(zhǔn)備：包括控制血壓、血糖，改善心肺功能等，能提高手術(shù)耐受性。 5. 術(shù)后護理：精心的術(shù)后護理對患者康復(fù)至關(guān)重要，如密切監(jiān)測生命體征、預(yù)防感染等。 總之，雖然患者情況復(fù)雜，但不應(yīng)放棄手術(shù)的希望。建議多咨詢專業(yè)醫(yī)生，綜合評估，選擇合適的治療方案。
2025-03-17 17:15
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種病如果不及時的進(jìn)行治療，動脈瘤破裂、出血、心包積液、急性心包填塞可猝死。病變累及冠狀動脈引起急性心肌梗死累及主動脈、腎動脈則出現(xiàn)腹痛，累及椎前動脈引起截癱等。現(xiàn)在對于動脈夾層瘤的治療多以保守治療為主主動脈夾層動脈瘤病情異常兇險,發(fā)生夾層動脈瘤后24小時生存率僅40％,1星期生存率為25％,3個月生存率僅10％.病變累及升主動脈者預(yù)后更差.高血壓加速主動脈壁剝離過程,加劇疼痛并促使病人因夾層破裂引致血心包,血胸或縱隔積血而早期死亡,對病情起不良作用.主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內(nèi))病死率很高.近端夾層內(nèi)科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%.費用各個醫(yī)院的價格不一樣建議具體咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院
2016-01-15 21:04
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，對急性主動脈夾層合并高血壓或心功能不全者選用卡托普利注射液(開富林)取得了良好的療效。其降壓作用平穩(wěn)，給藥5min后，血壓即開始下降，15～30min達(dá)高峰，作用時間可長達(dá)2h以上，且無反射性心率增快作用，但對合并有腎功能不全者、孕婦、哺乳期婦女不適合應(yīng)用。該藥用法為25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中，10min靜注完畢;半小時后，若無明顯效果可重復(fù)25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中靜注，并可稀釋后以7.5～12.5mg/h速度靜滴維持。應(yīng)該說病人的病情還是比較嚴(yán)重的，預(yù)后也不是很好，建議及時進(jìn)行必要的手術(shù)處理，一旦主動脈夾層破裂，后果很嚴(yán)重，很難來得及搶救的。
2016-01-15 17:22
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"對急性主動脈夾層合并高血壓或心功能不全者選用卡托普利注射液(開富林)取得了良好的療效。其降壓作用平穩(wěn)，給藥5min后，血壓即開始下降，15～30min達(dá)高峰，作用時間可長達(dá)2h以上，且無反射性心率增快作用，但對合并有腎功能不全者、孕婦、哺乳期婦女不適合應(yīng)用。該藥用法為25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中，10min靜注完畢;半小時后，若無明顯效果可重復(fù)25～50mg加入5%葡萄糖注射液20ml中靜注，并可稀釋后以7.5～12.5mg/h速度靜滴維持。應(yīng)該說病人的病情還是比較嚴(yán)重的，預(yù)后也不是很好，建議及時進(jìn)行必要的手術(shù)處理，一旦主動脈夾層破裂，后果很嚴(yán)重，很難來得及搶救的。"
2016-01-15 14:58
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
