80歲母親心絞痛,抽煙加重,如何治療?
母親80歲,近二年出現(xiàn)心臟不舒服的癥狀,有時(shí)會(huì)自己吃一點(diǎn)速效救心丸,最近幾天出現(xiàn)心絞痛,吃了速效救心丸不起作用了,平時(shí)煙抽的較多,發(fā)病這幾天一抽煙就加重病情,請(qǐng)問他這是什么情況,需怎樣治療?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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丁邦晗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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80 歲老人出現(xiàn)心絞痛,抽煙加重病情,可能是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、血管痙攣、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、情緒激動(dòng)等因素所致。 1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:這是心絞痛的常見原因。隨著年齡增長(zhǎng),血管內(nèi)脂質(zhì)沉積,形成粥樣斑塊,導(dǎo)致血管狹窄,心肌供血不足。 2.心肌耗氧量增加:抽煙會(huì)使心跳加快,心肌耗氧量增加,加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心絞痛。 3.血管痙攣:寒冷、吸煙等刺激可引起血管痙攣,導(dǎo)致心肌缺血。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂可能影響心血管的調(diào)節(jié),引發(fā)心絞痛。 5.情緒激動(dòng):緊張、焦慮等不良情緒會(huì)使交感神經(jīng)興奮,增加心肌耗氧量,誘發(fā)心絞痛。 對(duì)于這位老人,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等,明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。治療方法可能包括藥物治療(如硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等)、生活方式調(diào)整(戒煙、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等),必要時(shí)可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
2025-03-17 18:50
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,。治療:1、發(fā)作時(shí)立刻休息,一般病人在停止活動(dòng)后癥狀即可消除。2、藥物治療,立即舌下含服硝酸甘油。3、手術(shù)治療。4、謹(jǐn)慎安排適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉
2016-01-15 22:59
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果吃速效救心丸不管用,要考慮心絞痛發(fā)生變異或者出現(xiàn)心梗的情況。這種情況提示病情加重,需要盡快到醫(yī)院就診,明確是否有心梗,及時(shí)治療,否則可能有生命危險(xiǎn)。
2016-01-15 17:33
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上。治療:1、發(fā)作時(shí)立刻休息,一般病人在停止活動(dòng)后癥狀即可消除。2、藥物治療,立即舌下含服硝酸甘油。3、手術(shù)治療。4、謹(jǐn)慎安排適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
2016-01-15 16:47
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