66 歲女患者左心室粘液瘤且兩根血管變窄,能否同時(shí)手術(shù)?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者女,66歲。此前身體狀況一般,此次病情:經(jīng)彩超檢查左心室側(cè)壁近心尖可見偏強(qiáng)回聲團(tuán),范圍約27乘17,可見較窄蒂與側(cè)壁相連。是粘液瘤,兩根血管變窄,要搭橋手術(shù),能否同時(shí)手術(shù)?曾經(jīng)治療情況和效果:在醫(yī)院做了彩超左心室側(cè)壁近心尖可見偏強(qiáng)回聲團(tuán),范圍約27乘17,可見較窄蒂與側(cè)壁相連。是粘液瘤,兩根血管變窄。想得到怎樣的幫助:能否同時(shí)手術(shù)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄭其岳 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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對(duì)于 66 歲女性患者左心室出現(xiàn)粘液瘤且兩根血管變窄能否同時(shí)手術(shù)的問題,需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤情況、血管病變程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)等多方面因素。 1. 患者身體狀況:評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能、血糖血壓等基礎(chǔ)情況,若存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 2. 腫瘤情況:包括腫瘤的大小、位置、形態(tài)、與周圍組織的關(guān)系等。若腫瘤位置復(fù)雜,手術(shù)難度會(huì)增加。 3. 血管病變程度:血管狹窄的部位、長(zhǎng)度、狹窄程度等,嚴(yán)重的血管病變會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):同時(shí)進(jìn)行兩種手術(shù)可能會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,增加術(shù)中出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù):考慮患者術(shù)后的康復(fù)能力,年齡較大可能恢復(fù)相對(duì)較慢。 綜上所述,能否同時(shí)進(jìn)行粘液瘤切除和搭橋手術(shù),需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,權(quán)衡利弊,制定最適合患者的治療方案。
2025-03-17 20:45
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