直腸癌術(shù)后現(xiàn)輸尿管狹窄彎曲，如何治療？
曾患過直腸癌，五年前做過手術(shù)，今年體檢查出右腎集合系統(tǒng)分離約2.0CM右尿上段管擴張，內(nèi)徑1.4CM，通過輸尿管逆行造影，診斷結(jié)果為：注入對比劑后觀察，右側(cè)輸尿管平第四腰椎上緣處見輸尿管彎曲改變，相應管腔通暢，右側(cè)輸尿管平第五腰椎上緣處見輸尿管管腔狹窄，對比劑通而不暢，右腎盂腎盞積水明顯。如果做了輸尿管狹窄段切除術(shù)是否還會有可能術(shù)后再次發(fā)生狹窄？輸尿管彎曲段是否會影響腎臟？需要什么相關(guān)治療嗎？
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回答5
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楊新杰 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
腫瘤二科
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直腸癌術(shù)后出現(xiàn)輸尿管狹窄彎曲及積水，需要綜合考慮多種因素，如狹窄程度、彎曲位置、腎功能狀況、治療方法選擇、術(shù)后恢復情況等。 1. 狹窄程度：狹窄嚴重程度直接影響治療方案。輕度狹窄可能通過保守治療緩解，嚴重狹窄則多需手術(shù)。 2. 彎曲位置：彎曲位置不同，對腎臟和輸尿管的影響也有差異。若靠近腎盂，影響可能較大。 3. 腎功能狀況：術(shù)前評估腎功能，若已受損，治療時需更謹慎，盡量保護剩余腎功能。 4. 治療方法選擇：輸尿管狹窄段切除術(shù)是常見方法，但術(shù)后仍有再次狹窄的可能。也可考慮輸尿管擴張、置入支架等。 5. 術(shù)后恢復情況：術(shù)后需密切觀察，預防感染，遵循醫(yī)囑定期復查，以早期發(fā)現(xiàn)并處理可能的問題。 總之，對于這種情況，應綜合評估，選擇合適的治療方案，并重視術(shù)后管理，以提高治療效果，保護腎臟功能。
2025-03-17 15:57
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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關(guān)于先天性輸尿管狹窄，沒有明顯的腎積水存在的話是沒有關(guān)系的，如果出現(xiàn)了腎積水的話還是需要手術(shù)校以保住腎功能，一般不會有生命危險也不會影響生殖功能。關(guān)于結(jié)石方面，可以激光碎石、手術(shù)取石，輸尿管狹窄手術(shù)治療有效。
2016-01-15 18:38
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果是藥物和其他的方法都不能治療的情況下還是可以手術(shù)治療的一般的情況半月是可以恢復的，年輕男性尿道狹窄疾病問題最主要的危害是引起男性膀胱充盈危害膀胱功能如尿潴留問題，嚴重影響男性小便情況如果長期存在亦容易引起前列腺疾病問題。
2016-01-15 15:26
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄,常見的病因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石,炎癥等長期病變所致或手術(shù)造成狹窄.1,輕者可行輸尿管擴張術(shù).2.腎盂輸尿管交界處狹窄,腎功能尚好時,可行狹窄段切除及腎盂成形術(shù).3.輸尿管狹窄范圍不大者,可行狹窄段切除,對端吻合術(shù).4.輸尿管下端狹窄可行輸尿管膀胱再植術(shù).5.廣泛的輸尿管狹窄,腎功能尚好時,應行回腸代輸尿管術(shù).
2016-01-15 13:35
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是藥物和其他的方法都不能治療的情況下還是可以手術(shù)治療的一般的情況半月是可以恢復的，年輕男性尿道狹窄疾病問題最主要的危害是引起男性膀胱充盈危害膀胱功能如尿潴留問題，嚴重影響男性小便情況如果長期存在亦容易引起前列腺疾病問題
2016-01-15 05:33
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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