父親肺炎治療兩星期無(wú)好轉(zhuǎn)，肺部陰影擴(kuò)大，咋辦？
您好！我爸每天發(fā)燒，37-38度，特別是傍晚的時(shí)候很難受！然后嗆咳。這樣有一個(gè)月了，醫(yī)生當(dāng)初診斷是肺炎，住院打了兩個(gè)星期的抗生素，可是病情一點(diǎn)好轉(zhuǎn)都沒(méi)有，昨天剛拍了CT，發(fā)現(xiàn)肺部陰影部分有所擴(kuò)大，而且出現(xiàn)了多個(gè)陰影部分，謝謝哪位醫(yī)生給點(diǎn)意見！
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回答2
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劉艷秀 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺炎患者經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn)且肺部陰影擴(kuò)大，可能由多種原因?qū)е?，如病原體未明確、合并其他感染、藥物不敏感、存在基礎(chǔ)疾病、治療不規(guī)范等。 1.病原體未明確：部分肺炎的病原體難以通過(guò)常規(guī)檢查明確，可能需要更深入的檢測(cè)，如支氣管肺泡灌洗、宏基因檢測(cè)等，以精準(zhǔn)確定病原體，選擇針對(duì)性的藥物。 2.合并其他感染：如同時(shí)感染了支原體、衣原體或真菌等，需要聯(lián)合使用相應(yīng)的抗感染藥物，如阿奇霉素、氟康唑等。 3.藥物不敏感：所用抗生素可能對(duì)感染的病原體不敏感，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換藥物，像莫西沙星、萬(wàn)古霉素等。 4.存在基礎(chǔ)疾病：若患者有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，會(huì)影響肺炎的恢復(fù)，要積極控制基礎(chǔ)病。 5.治療不規(guī)范：包括用藥劑量不足、療程不夠等，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范治療。 總之，對(duì)于肺炎治療效果不佳且肺部陰影擴(kuò)大的情況，需要綜合分析，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-18 18:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一是氣管炎所致，二是肺結(jié)核，還要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查才能確診?。?
2016-01-15 11:36
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