父親肺炎治療兩星期無好轉,肺部陰影擴大,咋辦?
您好!我爸每天發(fā)燒,37-38度,特別是傍晚的時候很難受!然后嗆咳。這樣有一個月了,醫(yī)生當初診斷是肺炎,住院打了兩個星期的抗生素,可是病情一點好轉都沒有,昨天剛拍了CT,發(fā)現(xiàn)肺部陰影部分有所擴大,而且出現(xiàn)了多個陰影部分,謝謝哪位醫(yī)生給點意見!
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劉艷秀 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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肺炎患者經(jīng)治療無好轉且肺部陰影擴大,可能由多種原因導致,如病原體未明確、合并其他感染、藥物不敏感、存在基礎疾病、治療不規(guī)范等。 1.病原體未明確:部分肺炎的病原體難以通過常規(guī)檢查明確,可能需要更深入的檢測,如支氣管肺泡灌洗、宏基因檢測等,以精準確定病原體,選擇針對性的藥物。 2.合并其他感染:如同時感染了支原體、衣原體或真菌等,需要聯(lián)合使用相應的抗感染藥物,如阿奇霉素、氟康唑等。 3.藥物不敏感:所用抗生素可能對感染的病原體不敏感,需根據(jù)藥敏試驗結果更換藥物,像莫西沙星、萬古霉素等。 4.存在基礎疾病:若患者有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等,會影響肺炎的恢復,要積極控制基礎病。 5.治療不規(guī)范:包括用藥劑量不足、療程不夠等,應嚴格遵循醫(yī)囑規(guī)范治療。 總之,對于肺炎治療效果不佳且肺部陰影擴大的情況,需要綜合分析,進一步完善檢查,調整治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行診治。
2025-03-18 18:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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一是氣管炎所致,二是肺結核,還要結合臨床癥狀和其他檢查才能確診?。?
2016-01-15 11:36
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