右下腹不適伴檢查異常，病因不明，求診斷
我右下腹疼痛有一個月左右了，剛開始是肚臍周圍刺痛，后來胸部痛，現(xiàn)在不痛了，右下腹有異物堵住。能摸得我右下腹疼痛有一個月左右了，剛開始是肚臍周圍刺痛，后來胸部痛，現(xiàn)在不痛了，右下腹有異物堵住。能摸得出來，睡覺不敢壓住，很不舒服，但是不痛，在醫(yī)院超聲波檢查超聲描述，右下腹腸間隙見8mm*7mm無回聲區(qū)，右下腹間數(shù)個橢圓形低回聲區(qū)，較大約8mm*4慢慢cdfi：血流信息未見明顯異常超聲提示：右下腹淋巴結(jié)數(shù)枚腸間隙少量積液，目前未探及明顯腫大闌尾，請結(jié)合臨床注:現(xiàn)在右下腹感覺有東西堵住，很不舒服，有的醫(yī)生說慢性闌尾炎，有的數(shù)淋巴結(jié)炎，請醫(yī)生幫忙診斷一下，非常感謝
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回答2
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陳創(chuàng)奇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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右下腹出現(xiàn)異物堵塞感、腸間隙積液、淋巴結(jié)腫大等情況，可能由多種原因引起，如炎癥、占位性病變、腸道功能紊亂、免疫系統(tǒng)異常、外傷等。 1.炎癥：慢性闌尾炎、淋巴結(jié)炎等炎癥性疾病，可因細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等導(dǎo)致。炎癥會引起局部組織的紅腫、疼痛，還可能有滲出液，如腸間隙積液。 2.占位性病變：如右下腹的腫瘤，可能壓迫周圍組織，產(chǎn)生異物感。 3.腸道功能紊亂：腸道蠕動異常、腸痙攣等，可導(dǎo)致局部不適感。 4.免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病累及右下腹組織，引發(fā)一系列癥狀。 5.外傷：右下腹曾受過外傷，可能導(dǎo)致組織損傷、積液等。 總之，右下腹的不適需要綜合各種因素進行判斷。建議進一步完善相關(guān)檢查，如增強 CT、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等，以便明確診斷，并采取針對性的治療措施。
2025-03-17 23:41
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變，如管壁纖維結(jié)締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲，與周圍組織粘連等。闌尾炎確診后，治療原則上應(yīng)手術(shù)，特別是有急性發(fā)作史的病人，更應(yīng)及時手術(shù)。
2016-01-15 23:30
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