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回答4
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劉慧姝 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
母胎醫(yī)學組
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4 月胎兒脈絡小囊腫合并羊水過多是一個需要引起重視的情況,可能與染色體異常、胎兒結(jié)構畸形、妊娠期糖尿病、胎盤功能異常、感染等有關。 1. 染色體異常:染色體異??赡軐е绿喊l(fā)育異常,從而出現(xiàn)脈絡小囊腫和羊水過多。需要進行羊水穿刺或無創(chuàng) DNA 檢查來明確。 2. 胎兒結(jié)構畸形:如消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的結(jié)構畸形,影響羊水的生成和吸收平衡。通過超聲等檢查來排查。 3. 妊娠期糖尿?。涸袐D血糖控制不佳,可能影響胎兒代謝和羊水調(diào)節(jié)。要嚴格控制飲食,必要時使用胰島素。 4. 胎盤功能異常:胎盤功能不好會影響羊水交換。密切監(jiān)測胎盤功能,采取相應措施改善。 5. 感染:宮內(nèi)感染也可能引發(fā)這些問題。明確感染類型,針對性使用抗生素。 總之,發(fā)現(xiàn) 4 月胎兒脈絡小囊腫合并羊水過多,應及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,進行全面的檢查和評估,以制定合適的處理方案,保障胎兒的健康。
2025-03-18 00:58
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癥狀嚴重孕婦無法忍受(胎齡不足37周),應穿刺放羊水,用15~18號腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過1500ml,以孕婦癥狀緩解為度。放出羊水過多可引起早產(chǎn)。放羊水應在B型超聲監(jiān)測下進行,防止損傷胎盤及胎兒。嚴格消毒防止感染,酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)。3~4周后可重復以減低宮腔內(nèi)壓力。
2016-01-15 20:43
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你以上所述,考慮是急性羊水過多.羊水過多是指凡是妊娠期的任何時期羊水量超過2000ML或者有時可達20000ML.發(fā)病率20%.病因:1.胎兒畸形.約有18-40%的孕婦合并有胎兒畸形,其中多以神經(jīng)管缺陷最常見,約占50%,2.多胎妊娠3.孕婦及胎兒的各種疾病,如糖尿病,高血壓,肝炎等.4.胎盤臍帶變異,如胎盤絨毛膜瘤.5.特發(fā)性羊水過多,這種情況就是排除以上的一些因素,找不見病因.臨床表現(xiàn),孕婦產(chǎn)前檢查,可見腹部彭隆,腹部皮膚發(fā)亮,變薄,觸診可發(fā)現(xiàn)皮膚張力大,有液體震顫感.羊水過多易發(fā)妊高癥,胎位異常,早產(chǎn).根據(jù)你以上的描述,你懷孕4月,應該是16周左右,現(xiàn)建議進一步做如下檢查:1.B超,在一次測一下羊水指數(shù)值,可以較準確的確診.2.神經(jīng)管缺陷胎兒的檢查,最常用的就是檢查羊水及母血中甲胎蛋白(AFP)的含量.一般是羊水中甲胎蛋白的含量超過正常妊娠平均值的3個標準差以上,母體血清甲胎蛋白超過同期正常妊娠平均值的2個指標以上,有助于診斷.
2016-01-15 17:26
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好引產(chǎn),要就要一個健康的寶寶.正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開始逐漸減少,妊娠足月時羊水量約為1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多. 正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開始逐漸減少,妊娠足月時羊水量約為1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多.最高可達20000ml.多數(shù)孕婦羊水增多較慢,在較長時期內(nèi)形成,稱為慢性羊水過多;少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加,稱為急性羊水過多.羊水過多的發(fā)生率,文獻報道為0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其發(fā)生率可達20%.羊水過多時羊水的外觀,性狀與正常者并無異樣.慢性羊水過多,發(fā)病緩慢,孕婦比較適應,癥狀較輕.但子宮高度膨脹時,亦有壓迫癥狀.急性羊水過多患者,常產(chǎn)生嚴重的壓迫癥狀.主要癥狀:(一)腹部脹痛,消化不良;(二)膈肌上升,心臟移位,影響心肺功能,出現(xiàn)呼吸急促,心悸,脈速,不能平臥;(三)因腹腔壓力高,靜脈回流受阻,出現(xiàn)外陰及下肢水腫,靜脈曲張.因子宮張力過高,容易發(fā)生早產(chǎn),合并妊高征多.胎膜破裂時,大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤早剝.臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂.產(chǎn)后因?qū)m縮乏力而致產(chǎn)后大出血.腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發(fā)亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠.觸診有液體震動感,胎位異常,多捫不清,胎心遙遠或聽不清,胎頭浮沉感明顯.
2016-01-15 14:38
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什么是羊水過多? 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水過多分急性和慢性兩種,少數(shù)患者羊水量在數(shù)天內(nèi)急劇增多稱急性羊水過多;多數(shù)患者羊水量在數(shù)周或更長的時間內(nèi)逐漸增多,稱慢性羊水過多。羊水過多時羊水外觀、性狀與正常者并無差異。羊水過多發(fā)生率為0.5%~1.0%。 查看全文»
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