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寶寶出生一周黃疸嚴(yán)重，膽紅素 287，是否需要住院，要綜合考慮多種因素，如黃疸類型、寶寶整體狀況、膽紅素上升速度、有無(wú)高危因素、家庭護(hù)理?xiàng)l件等。 1.黃疸類型：若為生理性黃疸，通常膽紅素不會(huì)這么高，可能是病理性黃疸，如溶血性黃疸、感染性黃疸等，這種情況往往需要住院治療。 2.寶寶整體狀況：觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況、睡眠情況。若寶寶精神差、吃奶少、嗜睡，可能需要住院。 3.膽紅素上升速度：若膽紅素上升迅速，提示病情可能較重，住院便于密切監(jiān)測(cè)和及時(shí)治療。 4.有無(wú)高危因素：如寶寶存在早產(chǎn)、低體重、窒息等高危因素，住院治療更安全。 5.家庭護(hù)理?xiàng)l件：如果家庭缺乏專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和設(shè)備，住院能得到更全面的護(hù)理。 總之，對(duì)于膽紅素 287 的一周寶寶，建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要住院治療，以確保寶寶的健康。

新生兒有生理性黃疸屬于正?，F(xiàn)象，一般兩周內(nèi)自然消退，但一定要密切觀察，謹(jǐn)防病理性黃疸。生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀，1～2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過(guò)204μmol/L（12mg/dl），早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L（15mg/dl）。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L（12mg/dl）也可發(fā)生膽紅素腦病，對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕，以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏