45 歲女性心肌酶高原因不明，求解答
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：病人情況:女，45歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌酶高。曾經(jīng)治療情況和效果：入院時(shí)查CK896;CKMB602，按照心肌炎治療半月心肌酶降為CK463，CKMB386，治療期間曾降為CK257，CKMB256。心肌炎癥狀不明顯，很輕微，心電圖、心臟彩超都正常，其余肝膽脾胰腎等B超檢查、免疫系統(tǒng)、癌胚等都正常，就是CK和CKMB高，出院時(shí)醫(yī)生建議我到上級(jí)醫(yī)院檢查確診，請(qǐng)問(wèn)我這是什么病，嚴(yán)重嗎？想得到怎樣的幫助：尋醫(yī)問(wèn)藥，查明病因
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳震 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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45 歲女性體檢發(fā)現(xiàn)心肌酶高，經(jīng)心肌炎治療有好轉(zhuǎn)但仍未恢復(fù)正常，多項(xiàng)檢查無(wú)異常，病因待查。可能的原因有心肌損傷、骨骼肌疾病、藥物影響、內(nèi)分泌疾病、遺傳因素等。 1. 心肌損傷：除心肌炎外，心肌梗死等也可導(dǎo)致心肌酶升高。心肌梗死時(shí)心肌細(xì)胞壞死，心肌酶釋放入血。 2. 骨骼肌疾?。喝邕M(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等，骨骼肌受損可引起相關(guān)酶升高。 3. 藥物影響：某些藥物如他汀類降脂藥，可能導(dǎo)致肌肉損傷，使心肌酶升高。 4. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能減退癥等，可影響代謝，導(dǎo)致心肌酶異常。 5. 遺傳因素：部分遺傳性肌肉疾病也可能有類似表現(xiàn)。 總之，心肌酶高的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查，如心肌標(biāo)志物檢測(cè)、肌電圖、甲狀腺功能檢查等，以明確病因，制定合理的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和治療。
2025-03-18 08:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：你好，根據(jù)你所描述的情況，要考慮有心梗的可能。你好，根據(jù)上述分析，建議去大型綜合醫(yī)院心內(nèi)科看看，可以做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖看看。
2016-01-16 00:44
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什么是心肌炎? 心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變，病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一，與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%～10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»
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