71 歲老人鼻咽癌放化療后肝腫塊,如何抉擇治療
我爺爺71歲今年鼻炎癌放療化療過后休息一段時間發(fā)現(xiàn)肝上有腫塊可能是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移但是查血血里沒有癌細(xì)胞醫(yī)生建議休息一段時間后20多天在檢查腫塊在長大我在成都建議去363醫(yī)院做咖瑪?shù)渡渚€然后化療.但是我爺爺在治療鼻炎癌時化療反映嚴(yán)重吃不下嘔吐十分嚴(yán)重害怕身體受不了醫(yī)生說這個比原發(fā)性肝癌要好些但是還是屬于晚期了.現(xiàn)在就是很猶豫到底還醫(yī)不醫(yī)醫(yī)的話怕身體受不住還有就是到底得不得再轉(zhuǎn)移主要化療確實(shí)太惱火了把人化得十分憔悴啊現(xiàn)在他在家休息精神狀態(tài)十分好能吃能喝能睡和他的老同志些出去耍耍害怕做咖瑪比現(xiàn)在還來得快.說不定就在醫(yī)院床上就來不起了.我們還是相信科學(xué)的但是怕他身體吃不消還有就是到底做了過后醫(yī)得好嗎?
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回答5
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張玄燁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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對于 71 歲老人鼻咽癌放化療后發(fā)現(xiàn)肝腫塊的情況,需要綜合考慮身體狀況、治療效果、副作用、生活質(zhì)量以及病情發(fā)展等因素。 1. 身體狀況:老人年齡較大,之前的化療反應(yīng)嚴(yán)重,身體可能難以承受高強(qiáng)度的治療,需要全面評估身體的耐受能力。 2. 治療效果:伽瑪?shù)渡渚€和化療對于控制肝腫塊可能有一定效果,但晚期癌癥完全治愈的可能性較低,主要是延緩病情進(jìn)展。 3. 副作用:治療可能帶來新的副作用,如惡心、嘔吐、乏力等,影響生活質(zhì)量。 4. 生活質(zhì)量:目前老人在家精神狀態(tài)好,能正?;顒?,治療可能打破這種良好狀態(tài)。 5. 病情發(fā)展:即使進(jìn)行治療,仍存在病情進(jìn)一步轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。 綜合考慮各方面因素,治療決策應(yīng)權(quán)衡利弊。如果老人身體條件允許,且對治療的意愿較強(qiáng),可以嘗試溫和的治療方案;若身體難以承受或更注重當(dāng)前的生活質(zhì)量,保守治療也是一種選擇。但無論如何,都需要密切監(jiān)測病情變化。
2025-03-17 21:25
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,介入治療方法在目前應(yīng)用是比較成熟的,效果也是不錯的,生存率就取決您的治療和您配合治療情況了,請您保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,只要這樣才能取得最好的治療效果,是否還要手術(shù),應(yīng)該從多個方面來看,比如介入治療效果,目前腫瘤情況,病人身體情況等等。
2016-01-16 03:14
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這位朋友你好,像你這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.
2016-01-15 22:19
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來和你談?wù)劇案伟薄.?dāng)一些患者獲知自己的病情時,就像得到死亡通知一樣,十分恐慌。其實(shí),隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,不少肝癌可以徹底根治,一些不能根治的患者也可以延長生存期,人們大可不必談癌色變。肝癌曾經(jīng)是死亡的代名詞。半個世紀(jì)前,肝癌患者的病死率幾乎是百分之百。在過去的文獻(xiàn)中,肝癌患者能生存5年以上者十分罕見,有人統(tǒng)計自1905--1970年的65年間,全世界只有45位肝癌患者生存5年以上?,F(xiàn)在,僅據(jù)上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院統(tǒng)計:對于早期發(fā)現(xiàn)的直徑在5厘米以下的200多例肝癌患者,經(jīng)手術(shù)切除后5年的生存率高達(dá)70%,其中不少病人生存超過了10年,生存最長的病人已活了30多年。肝癌是可以治愈的,而治愈的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。有些患者在確診肝癌后,認(rèn)為肝癌是“癌中之王”,治愈成功率極小,便喪失求生意志,放棄治療,結(jié)果使病情迅速惡化。有些患者在腫瘤較小時,不愿采用手術(shù)治療,到處尋訪氣功師,尋找偏方偏藥,聽信街頭游醫(yī)的牛皮廣告,以至貽誤了治療的最佳時機(jī)?;剂烁伟┰趺崔k?正確的做法應(yīng)該是及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),請醫(yī)生根據(jù)病情決定治療方案,嚴(yán)格按醫(yī)屬辦事,決不能自以為是,自作主張。據(jù)國際著名肝癌專家、上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院院長楊秉輝教授介紹,目前,肝癌的治療方法可歸納為兩類:其一是手術(shù)治療,即采用外科方法切除肝癌、肝動脈結(jié)扎及插管、冷凍等治療;其二是非手術(shù)治療,如肝動脈栓塞化療、放射治療、經(jīng)B超導(dǎo)引下瘤內(nèi)無水酒精注射治療、中醫(yī)中藥治療等。楊秉輝教授指出,肝癌患者如有外科治療的適應(yīng)癥,應(yīng)爭取外科治療,如能手術(shù)切除肝癌,則效果最好;如不能切除肝癌,則可行肝動脈結(jié)扎,并在肝動脈內(nèi)放置導(dǎo)管以便以后化療。而對于較晚期的肝癌,則宜采用中藥治療及時對癥治療,對于這些病人來產(chǎn),緩解他們的癥狀以減輕痛苦,預(yù)防并發(fā)癥以延長壽命比抗癌治療更為重要。迄今為止,我國已在肝癌治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,技術(shù)水平已位居世界前列。特別是在手術(shù)治療方面,肝癌切除手術(shù)的死亡率已顯著下降,手術(shù)治療的效果也明顯高于美國和日本等發(fā)達(dá)國家。在上海,已經(jīng)連續(xù)三屆舉辦了國際肝癌肝炎學(xué)術(shù)會議,表明我國肝癌研究成果獲得了國際社會公認(rèn)。毫無疑問,那種認(rèn)為肝癌是“不治之癥”的觀點(diǎn)已經(jīng)成為過去,我們完全有理由相信,徹底征服“癌中之王”已經(jīng)為期不遠(yuǎn)了。1)原發(fā)性肝癌中醫(yī)療法:1.癥見一腹部腫塊伴刺痛,神疲乏力,面色萎黃,納差腹脹,肝肋下觸及,質(zhì)硬有明顯的結(jié)節(jié),舌質(zhì)紅絳,苔少或花剝,脈弦細(xì)數(shù)。取黨參、特蠣、黃芪、丹參各30克,茯苓21克,白術(shù)、穿山甲各12克,柴胡、桃仁、蘇術(shù)、蚤休、鼠婦(地頭花)各9克。服法:每日1--2劑,水煎分2--4次服。2.本方可與放射治療同時應(yīng)用,效果良好。用白花蛇舌草150克、白茅根1120克、白糖適量。服法:水煎服,每日1劑。3.正氣屏癌丸取姜黃、三棱、紫石英各12克,人參、木香、茯苓、蒼術(shù)、穿山甲、乳香、沒藥各9克,琥珀、元胡、馬寶、當(dāng)歸、麝香、沉香、雄黃、川芎、青鹽各6克,附子3克,油桂、猴棗各1.5克。共研末,蜜制為小丸。服法:每服6克,早、午晚各服一次。本方唯一缺點(diǎn)是價格太貴,非一般人家所能為之。4.用生(豕希)薟草90克,白花蛇舌草60克,半枝蓮30克,生蓍(芪)24克,當(dāng)歸、灸梔子各15克,正馬胡12克,金銀花、大黃、黃芩各9克。服法:每日1劑,水煎服。5.取白芍21克,甘草各15克,茯苓12克,梔子炒脆、川貝母各9克、蒲公英、青皮各6克。服法:水3大碗煎至八分,每天早、晚各一次,1劑藥可煎3次服用,忌煙、酒、怒氣。2)原發(fā)性肝癌的秘方:1.取鐵樹葉240克,紅棗10枚,在瓦罐內(nèi)煮熟,吃棗飲湯。2.用新鮮之白花蛇舌草,每次120克,滌凈榨汁,約榨兩次,棄渣留汁。年在50歲以上的患者,可將蜂蜜30克,和入汁中;50歲以下之患者,則用開水沖食鹽少許,和入汁中,盛以瓷碗或茶缸,隔水燉熟,取出溫服,效驗如神?!鞍谆ㄉ呱嗖荨鼻嗖菘少彽?。本方專治肝硬化及肝癌。3.取蛤蟆皮連頭及眼腺一起剝下,將皮表面的腺體顆粒挑破,有白漿溢出,立即外敷于癌腫處(深部腫瘤按穴位外敷),外蓋紗布,每日換1--2次?;?qū)⒏蝮∑窀沙创啵蟹?,每?克,分3次服。或9只活蛤蟆,加黃酒1500毫升,煎2小時,每天服15毫升(本方也適用于食道癌、白血病)。4.用大蟾蜍剝皮,刺破皮棘,反貼肝區(qū),至3個月后取下,如皮膚起泡,涂上龍膽紫,同時服蟾皮粉,每次約0.8克,每日3次。5.取軟棗子根5000克,加多量水煎煮3小時,過濾去渣,濾液濃縮成500毫升,加入適量單糖漿,每服25毫升,日服兩次。(本方也適用于胃癌、肺癌、食道癌)。3)原發(fā)性肝癌的佐療藥膳:1.烏龜雙藥湯取芡實(shí)51克、田七15克(搗碎)、烏龜一只約500克左右,瘦豬肉90克。將烏龜去內(nèi)臟斬碎,瘦豬肉切細(xì),合以上雙藥,加水適量,燉至爛熟,和鹽調(diào)味即成。本方田七有止血散淤消腫定痛等功效,芡實(shí)為固本益精要藥,烏龜?shù)墓π懊嬲f過,此湯適用于晚期肝癌伴疼痛不適者。2.平肝芍藥湯 用白芍12克、炙甘草6克、柏子仁克、瘦肉適量、蜜刺4枚、鹽少許。把以上各藥同瘦肉置瓦煲,加清水煲約兩小時即成。本方白藥為瀉肝安脾、緩中去水要藥,有養(yǎng)血散淤、清熱止痛等功效;柏子仁為滋潤要藥,有養(yǎng)肝舒脾益心氣之功能;甘草為調(diào)和氣知要藥,效益甚多,素稱諸藥之君,配合健脾益氣的大棗和豬瘦肉,組成輔治肝臟虛弱、脅間疼痛的各期肝癌。3.白術(shù)雙肉飲 取白術(shù)12克、兔肉250--300克,大田螺10--20個(取肉)。將田螺去泥洗凈,沸水燙死取其肉,然后把螺肉、兔肉放鍋中,加白術(shù)、清水適量文火燉兩小時,和鹽調(diào)味即成。本方白術(shù)為健脾胃要藥,有利水去濕、調(diào)氣和中之功;田螺肉則有清肝解毒、利水退黃疸之能,再組合補(bǔ)中益氣、涼血解毒的兔肉,更見配伍之精,是治療晚期肝癌并腹水、黃疸的輔助食譜。3.鯉魚姜糖赤豆湯 取鯉魚剖開去腸雜,留鱗洗凈,放入油鍋文火煎至雙面微黃,同赤小豆一起置瓦堡加水煮熟,再入姜糖略煲即成。本方鯉魚有很高的營養(yǎng)價值,且有利水消腫之功,赤小豆為行水活血、消腫解毒要藥,且有退黃疸之功。而生姜?dú)w五臟以除邪,本藥膳對肝癌,特別有黃疸、腹水的輔助療法更見效果。愛心提示:以上介紹用方,請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-15 17:02
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您上述描述不可能確定,但是還未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,應(yīng)該治療的可能性和意義都還是有的。
2016-01-15 12:17
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