甲亢患者能否懷孕及如何治療
甲亢能否懷育?醫(yī)生,可以講述下關(guān)于這種疾病的一些問題嗎?得上這種病很讓人煩腦,要怎么辦治療才好呢?希望能得到您的解答,謝謝您了!
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回答2
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鄧國寶 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者能否懷孕取決于病情控制情況。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多引起的,會影響身體代謝和多個系統(tǒng)功能。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等。 1. 病情評估:需檢查甲狀腺功能、抗體等指標,判斷病情嚴重程度。 2. 藥物治療:常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。藥物能抑制甲狀腺激素合成,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 3. 放射性碘治療:通過放射性碘破壞部分甲狀腺組織,減少激素分泌。治療后可能出現(xiàn)甲減。 4. 手術(shù)治療:適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者。 5. 孕期管理:若懷孕時甲亢未控制,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等。孕期應(yīng)密切監(jiān)測甲狀腺功能,調(diào)整藥物。 6. 生活調(diào)理:保持良好心態(tài),避免勞累和精神緊張,低碘飲食。 甲亢患者在病情得到有效控制后可以懷孕,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和管理,以保障母嬰健康。
2025-03-18 22:44
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,甲亢患者是否可以懷孕,并獲得良好的懷孕結(jié)果,必須了解甲亢對懷孕的影響、甲亢病情輕重及懷孕、分娩對病情的影響才能做出判斷。一般而言,輕癥甲亢患者及經(jīng)過治療后能很好控制病情的甲亢患者,可以懷孕,在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)生的監(jiān)護下大多可獲得良好的懷孕結(jié)果。重癥和不易控制病情的甲亢患者懷孕后,母體和胎兒的合并癥則較多。甲亢患者的血液中存在著一種長效甲狀腺刺激素,有促進甲狀腺功能的作用。此物質(zhì)可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán),引起胎兒暫時性甲狀腺亢進。胎兒在孕15周時即可吸收碘,合成甲狀腺素。但母體懷孕后,腎對碘的回吸收減少,易致碘缺乏使胎兒吸收碘少,可致甲狀腺功能改變。在孕婦治療過程中,若給過多碘,那么亦可通過胎盤被胎兒吸收,因此孩子生下來后可發(fā)生甲狀腺功能低下或亢進等。總而言之,母體服用的藥物以及病理變化可能會影響胎兒,嚴重者可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至新生兒窒息。懷孕和甲亢,均可使孕婦心臟負荷加重,促使重癥甲亢患者發(fā)生心力衰竭。此病患者合并妊娠高血壓綜合征亦比末患甲亢者多數(shù)倍。由于能量貯存減少;易發(fā)生子宮收縮無力,使產(chǎn)程延長和產(chǎn)后出血增加n同時,產(chǎn)褥感染的機會也會增加。此外,懷孕后甲狀腺體積可能輕度增大,甲狀腺素也可有輕度增加。特別值得一提的是,必須接受手術(shù)分娩的重病甲亢患者,麻醉和手術(shù)都有誘發(fā)甲亢危象的可能。當(dāng)然,甲亢患者是否能夠懷孕還得由平時就診的醫(yī)生經(jīng)過詳細體檢后才能做出最后決定。
2016-01-15 22:21
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