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十二指腸潰瘍及胃炎伴糜爛治療反復(fù),為何?

前做胃鏡診斷:十二指腸潰瘍,胃炎伴糜爛(HP+).做了B超,彩超,只是膽囊有點(diǎn)息肉,其他均正常.吃了各大醫(yī)院開的中西藥(埃索美拉唑鎂腸溶片{耐信},泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭悉拉唑,奧美拉唑,艾普拉唑,麗珠得樂維三連,克拉霉素,阿莫西林,嗎丁林等N多胃黏膜保護(hù)的藥)近十個月,無明顯療效.其中服西藥第七個月,病情加重(以前也有這些癥狀):噯氣,胸悶,咽喉一股氣頂脹感,胃脹,腸鳴,饑餓感,大便一天三到四次,大便無異常.身體實(shí)在難受就突然停藥了,沒想到第二天就好了和沒病的健康人一樣,好了16天后病情再次發(fā)作.上周做胃鏡結(jié)果:胃炎伴胃竇糜爛(HP++).繼續(xù)吃西藥20天,依然無效,接著突然停藥,第二天又和健康人一樣,現(xiàn)在是第四天,這到底是怎么回事?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    曾志榮 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    十二指腸潰瘍及胃炎伴糜爛治療后病情反復(fù),可能與幽門螺桿菌未根除、用藥不規(guī)范、不良生活習(xí)慣、精神心理因素、個體差異等有關(guān)。 1.幽門螺桿菌未根除:HP++提示幽門螺桿菌感染可能仍存在。幽門螺桿菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥和潰瘍難以愈合。 2.用藥不規(guī)范:自行停藥或換藥,未按療程用藥,可能影響藥物療效。 3.不良生活習(xí)慣:如飲食不規(guī)律、暴飲暴食、吸煙、飲酒、熬夜等,都可能加重病情。 4.精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒,會影響胃腸道的神經(jīng)調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌功能。 5.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,部分人可能對所用藥物不敏感。 總之,對于十二指腸潰瘍及胃炎伴糜爛的治療,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,規(guī)范用藥,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。如病情持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),調(diào)整治療方案。

    2025-03-18 08:52
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    胃病本身就是一復(fù)發(fā)的病,需長期治療,你的癥狀如此反復(fù),其實(shí)是跟你的服藥的不規(guī)律有關(guān),如果覺得效果不好應(yīng)該告訴醫(yī)生讓其幫你調(diào)整用藥,另外也有可能是你心理問題,建議調(diào)整心態(tài)

    2016-01-16 03:42
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,胃潰瘍的發(fā)病原因是,長期慢性炎癥刺激,飲食不潔或者是不規(guī)律,引起胃黏膜局部屏障被破壞,破潰,糜爛,出血現(xiàn)象引起的,急性期必須要藥物治療;治療的關(guān)鍵是按療程治療,95%的胃炎胃潰瘍合并幽門螺旋桿菌感染,容易反復(fù),用藥時間較長,因?yàn)槊刻烊未碳の杆岱置?所以治療的關(guān)鍵是按療程治療,治療的關(guān)鍵是按療程治療,建議如下治療;;奧美拉唑膠囊.每天2次,早晚飯前服用,嗎丁啉片.1片,三次.飯前服用,多酶片,三片,三次.飯前服用.加上氨芐青霉素膠囊,2片,三次.飯前服用.甲硝唑片,2片,三次.飯前服用.最多服用一周可有明顯效果,建議連續(xù)服用一個月,然后再復(fù)查.治好后,少吃辛辣刺激食物,面食,甜食,特別是煙酒,.多吃蔬菜水果,綠色食品

    2016-01-16 01:57
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的提問,考慮還是沒有根治.需要進(jìn)一步化驗(yàn)幽門螺旋桿菌感染是不是病因.對因治療.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.

    2016-01-15 21:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是噯氣癥?   正常人在進(jìn)食和飲水時會吞入一定量的氣體,并于食管下括約肌松弛時從口中排出氣體,因此暖氣是一種正常的生理現(xiàn)象,只有在噯氣量過多,影響生活質(zhì)量、患者受到困擾時才稱為疾病。羅馬Ⅲ功能性胃腸病診斷標(biāo)準(zhǔn)將噯氣癥分為吞氣癥和非特異性過度噯氣。 查看全文»

腹脹 氣逆
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  • 衛(wèi)洪波

    主任醫(yī)師 教授

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  • 屈漢廷

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

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