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24 歲體檢發(fā)現(xiàn)脾大，且有易疲勞、睡眠差、記憶力衰退等癥狀，可能是感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、免疫系統(tǒng)疾病、脾臟本身疾病等原因引起。需要做血常規(guī)、肝功能、腹部 CT、骨髓穿刺、免疫相關(guān)指標(biāo)檢查等來明確。 1. 感染性疾病：如傷寒、瘧疾等，可通過血培養(yǎng)、病原學(xué)檢查等明確。治療常使用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病、淋巴瘤等，骨髓穿刺有助于診斷。治療方法包括化療、放療、造血干細(xì)胞移植等，藥物有環(huán)磷酰胺、長春新堿、阿糖胞苷等。 3. 肝臟疾?。喝绺斡不?，肝功能檢查、腹部超聲等可輔助診斷。治療包括保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等，以及針對病因的治療。 4. 免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，免疫相關(guān)指標(biāo)檢測可明確。常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等。 5. 脾臟本身疾?。喝缙⒛夷[、脾血管瘤等，腹部 CT 或磁共振有助于診斷。治療可能需要手術(shù)。 脾大的原因較為復(fù)雜，需要通過詳細(xì)的檢查來明確診斷，以便制定合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|消化內(nèi)科就診。

脾大的原因很多，如常見的感染性，淤血性，肝病，寄生蟲的感染等等，故應(yīng)結(jié)合臨床癥狀，做相應(yīng)的檢查明確，積極治療，憑以上所述的情況不易判斷小兒是哪類情況，如伴有發(fā)熱等感染者，應(yīng)考慮是否為某些寄生蟲，病原體等感染所致，伴有乏力，食欲不振，黃疸等，應(yīng)考慮是肝病等，具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，

你好，建議做個肝功看看。