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孕 36+2 周見(jiàn)紅胎心快，保胎后剖腹產(chǎn)，孩子狀況不佳怎辦

2025-03-17 14:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

,女:25歲,孕期36+2,2011年7月25日凌晨1點(diǎn)多肚子痛見(jiàn)紅,到醫(yī)院檢查胎心快,胎心168,醫(yī)生說(shuō)胎兒不足月生下來(lái)可能會(huì)有很多疾病,說(shuō)要保胎到足月生會(huì)好點(diǎn),如果打保胎針后還有肚子痛就保不住那就沒(méi)辦法只能生了,我們也希望小孩生下來(lái)會(huì)更好就聽(tīng)醫(yī)生的保胎,接著醫(yī)生開(kāi)了幾張單子,大小便化驗(yàn),小血化驗(yàn),B超,胎心監(jiān)護(hù),B超結(jié)果為胎兒雙頂徑:85CM,胸徑:84CM,腹徑:100MM,胎兒頭位,背向左,可見(jiàn)胎動(dòng),胎心168次/分,胎盤(pán)位于子宮底部后壁,厚29MM,成熟度II-III級(jí),羊水指數(shù)AFI:9.5CM,測(cè)胎兒臍動(dòng)脈血流頻譜S/D:1.62.胎心監(jiān)護(hù)也正常,做完這些檢查后就開(kāi)始掛鹽水,一直掛到中午.中間護(hù)士多次來(lái)聽(tīng)胎心都是說(shuō)胎心快的,叫我多吸氧.掛鹽水期間肚子痛的時(shí)間間隔變長(zhǎng)了,到了下午2點(diǎn)又做了一次胎心監(jiān)護(hù),沒(méi)什么反應(yīng),宮口破了一公分,又接著做了一次還是沒(méi)有反應(yīng),之后醫(yī)生又讓我們吸氧,吸了之后聽(tīng)胎心,還是160多,他們又讓我吸氧自己數(shù)胎動(dòng),下午肚子痛的時(shí)間間隔又變短了,我們也跟醫(yī)生說(shuō)了,他們也沒(méi)說(shuō)什么,過(guò)了一會(huì)他們又來(lái)聽(tīng)胎心,還是160多,問(wèn)我們有沒(méi)有數(shù)胎動(dòng),我說(shuō)沒(méi)有摸著胎動(dòng),他們說(shuō)胎動(dòng)憑感覺(jué)的不是摸的,接著他們又讓我吸氧,吸了半小時(shí)氧,己經(jīng)是下午4點(diǎn)10分了,又讓我們做胎心監(jiān)護(hù),結(jié)果還是沒(méi)有反應(yīng).之后又讓我吸氧,他們過(guò)來(lái)聽(tīng)胎心,還是160多.后來(lái)醫(yī)生過(guò)來(lái)問(wèn)我有沒(méi)有胎動(dòng),我說(shuō)沒(méi)感覺(jué)到胎動(dòng),還跟他說(shuō)現(xiàn)在不是肚子痛,好像是盆骨痛,醫(yī)生就幫我摸了一下說(shuō)是小孩的頭到下面了,接著又幫我挪了挪肚子,說(shuō)讓小孩醒來(lái).再數(shù)數(shù)胎動(dòng),過(guò)了一個(gè)半小時(shí),己經(jīng)六點(diǎn)多了,他又過(guò)來(lái)問(wèn)有沒(méi)有胎動(dòng),我說(shuō)沒(méi)有.他又讓我吸氧,聽(tīng)胎心還是160多.之后到了8點(diǎn)多問(wèn)我有沒(méi)有胎動(dòng),我說(shuō)一直沒(méi)有,他們感覺(jué)事情嚴(yán)重了,讓我們馬上轉(zhuǎn)院.剛準(zhǔn)備簽字,羊水破了,就讓我馬上簽字剖腹產(chǎn).到了差不多十點(diǎn)小孩出來(lái)了,出來(lái)時(shí)只有心跳,沒(méi)有呼吸,醫(yī)生人工呼吸小孩才有點(diǎn)呼吸的,醫(yī)生馬上把小孩送到了市里兒童醫(yī)院救治,我媽隨車(chē)到醫(yī)院去的,一到醫(yī)院就給我們下了病危通知書(shū),小孩嚴(yán)重窒息,腦,肝,肺,消化系統(tǒng)病情嚴(yán)重,在26-29號(hào)期間兒童醫(yī)院醫(yī)生有過(guò)二次隱約讓我們放棄的樣子,后來(lái)我們說(shuō)請(qǐng)醫(yī)學(xué)會(huì)來(lái)鑒定,醫(yī)生的口風(fēng)就變了,說(shuō)小孩現(xiàn)在又好轉(zhuǎn),今天又去了醫(yī)院.醫(yī)生說(shuō)情況在慢慢好轉(zhuǎn),本來(lái)決定今天下午一點(diǎn)做腦CT,后來(lái)說(shuō)等情況再好點(diǎn)再做

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孕婦孕 36+2 周時(shí)見(jiàn)紅且胎心快，保胎后剖腹產(chǎn)，孩子出生后狀況不佳，可能涉及胎兒窘迫、早產(chǎn)相關(guān)并發(fā)癥等。包括胎兒缺氧、器官發(fā)育不成熟、感染風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 胎兒窘迫：胎兒在宮內(nèi)缺氧，可能由胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等引起?？赏ㄟ^(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B 超等檢查發(fā)現(xiàn)。 2. 早產(chǎn)并發(fā)癥：器官發(fā)育不成熟，如肺表面活性物質(zhì)缺乏易致呼吸窘迫；神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能影響未來(lái)智力和運(yùn)動(dòng)。 3. 感染風(fēng)險(xiǎn)：早產(chǎn)兒免疫力低，易發(fā)生感染，需密切監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)等。 4. 后續(xù)治療：包括呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染治療等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，可能需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育。總之，孩子目前狀況雖嚴(yán)重，但經(jīng)過(guò)積極治療和康復(fù)，仍有改善和恢復(fù)的可能，家長(zhǎng)要保持信心，配合醫(yī)生治療。
2025-03-17 17:04

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2016-01-16 08:33

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