孕 36+2 周見紅胎心快，保胎后剖腹產(chǎn)，孩子狀況不佳怎辦
,女:25歲,孕期36+2,2011年7月25日凌晨1點多肚子痛見紅,到醫(yī)院檢查胎心快,胎心168,醫(yī)生說胎兒不足月生下來可能會有很多疾病,說要保胎到足月生會好點,如果打保胎針后還有肚子痛就保不住那就沒辦法只能生了,我們也希望小孩生下來會更好就聽醫(yī)生的保胎,接著醫(yī)生開了幾張單子,大小便化驗,小血化驗,B超,胎心監(jiān)護(hù),B超結(jié)果為胎兒雙頂徑:85CM,胸徑:84CM,腹徑:100MM,胎兒頭位,背向左,可見胎動,胎心168次/分,胎盤位于子宮底部后壁,厚29MM,成熟度II-III級,羊水指數(shù)AFI:9.5CM,測胎兒臍動脈血流頻譜S/D:1.62.胎心監(jiān)護(hù)也正常,做完這些檢查后就開始掛鹽水,一直掛到中午.中間護(hù)士多次來聽胎心都是說胎心快的,叫我多吸氧.掛鹽水期間肚子痛的時間間隔變長了,到了下午2點又做了一次胎心監(jiān)護(hù),沒什么反應(yīng),宮口破了一公分,又接著做了一次還是沒有反應(yīng),之后醫(yī)生又讓我們吸氧,吸了之后聽胎心,還是160多,他們又讓我吸氧自己數(shù)胎動,下午肚子痛的時間間隔又變短了,我們也跟醫(yī)生說了,他們也沒說什么,過了一會他們又來聽胎心,還是160多,問我們有沒有數(shù)胎動,我說沒有摸著胎動,他們說胎動憑感覺的不是摸的,接著他們又讓我吸氧,吸了半小時氧,己經(jīng)是下午4點10分了,又讓我們做胎心監(jiān)護(hù),結(jié)果還是沒有反應(yīng).之后又讓我吸氧,他們過來聽胎心,還是160多.后來醫(yī)生過來問我有沒有胎動,我說沒感覺到胎動,還跟他說現(xiàn)在不是肚子痛,好像是盆骨痛,醫(yī)生就幫我摸了一下說是小孩的頭到下面了,接著又幫我挪了挪肚子,說讓小孩醒來.再數(shù)數(shù)胎動,過了一個半小時,己經(jīng)六點多了,他又過來問有沒有胎動,我說沒有.他又讓我吸氧,聽胎心還是160多.之后到了8點多問我有沒有胎動,我說一直沒有,他們感覺事情嚴(yán)重了,讓我們馬上轉(zhuǎn)院.剛準(zhǔn)備簽字,羊水破了,就讓我馬上簽字剖腹產(chǎn).到了差不多十點小孩出來了,出來時只有心跳,沒有呼吸,醫(yī)生人工呼吸小孩才有點呼吸的,醫(yī)生馬上把小孩送到了市里兒童醫(yī)院救治,我媽隨車到醫(yī)院去的,一到醫(yī)院就給我們下了病危通知書,小孩嚴(yán)重窒息,腦,肝,肺,消化系統(tǒng)病情嚴(yán)重,在26-29號期間兒童醫(yī)院醫(yī)生有過二次隱約讓我們放棄的樣子,后來我們說請醫(yī)學(xué)會來鑒定,醫(yī)生的口風(fēng)就變了,說小孩現(xiàn)在又好轉(zhuǎn),今天又去了醫(yī)院.醫(yī)生說情況在慢慢好轉(zhuǎn),本來決定今天下午一點做腦CT,后來說等情況再好點再做
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回答3
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朱寧湖 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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孕婦孕 36+2 周時見紅且胎心快，保胎后剖腹產(chǎn)，孩子出生后狀況不佳，可能涉及胎兒窘迫、早產(chǎn)相關(guān)并發(fā)癥等。包括胎兒缺氧、器官發(fā)育不成熟、感染風(fēng)險等。 1. 胎兒窘迫：胎兒在宮內(nèi)缺氧，可能由胎盤功能減退、臍帶繞頸等引起?？赏ㄟ^胎心監(jiān)護(hù)、B 超等檢查發(fā)現(xiàn)。 2. 早產(chǎn)并發(fā)癥：器官發(fā)育不成熟，如肺表面活性物質(zhì)缺乏易致呼吸窘迫；神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能影響未來智力和運(yùn)動。 3. 感染風(fēng)險：早產(chǎn)兒免疫力低，易發(fā)生感染，需密切監(jiān)測體溫、血常規(guī)等。 4. 后續(xù)治療：包括呼吸支持、營養(yǎng)支持、抗感染治療等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，可能需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)和運(yùn)動系統(tǒng)發(fā)育。 總之，孩子目前狀況雖嚴(yán)重，但經(jīng)過積極治療和康復(fù)，仍有改善和恢復(fù)的可能，家長要保持信心，配合醫(yī)生治療。
2025-03-17 17:04
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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事故？新生兒夭折了？從B超顯示的數(shù)據(jù)來看，胎兒好像才8個多月。這種情況下，屬于早產(chǎn)了，當(dāng)然是要優(yōu)先選擇自然生產(chǎn)。經(jīng)過一系列保守治療，沒起作用，最安全...
2016-01-16 08:33
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好從B超顯示的數(shù)據(jù)來看，胎兒好像才8個多月。這種情況下，屬于早產(chǎn)了，當(dāng)然是要優(yōu)先選擇自然生產(chǎn)。
2016-01-16 02:58
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