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心跳難受且能聽到自己心跳，坐著也難受，可能是由心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、貧血、甲狀腺功能亢進、心肌病等原因引起。 1.心律失常：心臟跳動節(jié)律異常，如早搏、心動過速等?？梢蛐呐K傳導系統(tǒng)異?；蛐募〔∽儗е?。治療常包括藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，嚴重時可能需要射頻消融術。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素誘發(fā)，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，心臟檢查多無明顯異常。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 3.貧血：血紅蛋白不足，導致心臟供血相對不足，引起心跳加快和不適。需明確貧血類型，如缺鐵性貧血補充鐵劑，巨幼細胞貧血補充葉酸和維生素 B12 等。 4.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，心臟興奮。治療包括抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，也可能使用放射性碘治療或手術治療。 5.心肌病：心肌結構和功能異常，如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等。治療包括改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米等，嚴重者可能需要心臟移植。 出現(xiàn)心跳難受且能聽到心跳的情況，應引起重視，及時就醫(yī)，進行相關檢查，如心電圖、心臟超聲、血常規(guī)、甲狀腺功能等，以明確原因，采取針對性治療。

患者的癥狀，考慮心律失常，需要檢查心電圖及血壓，排除疾病引起的可能。