雙側(cè)乳腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生建議病理切片，做不做？
今年6月X線報告如下：雙乳實質(zhì)呈片、塊狀密度不均勻性增高；右乳上方見粗大鈣化點，其后上見一約0.5*0.4cm的結(jié)節(jié)，密度均勻，邊緣清楚，其上緣示弧形切跡；左側(cè)乳暈區(qū)見一枚點狀鈣化；乳頭、皮膚及皮下脂肪未見異常。雙腋前份未見淋巴結(jié)。診斷意見：1.雙側(cè)乳腺纖維囊性改變；2.右乳良性結(jié)節(jié)（乳內(nèi)淋巴結(jié)？）。今年11月B超報告：雙側(cè)腺體排列及結(jié)構(gòu)整齊，層次結(jié)構(gòu)清晰，左乳外下象限四點處探及實性低回聲結(jié)節(jié)，范圍約0.9*0.5cm，右乳十二點處探及實性低回聲結(jié)節(jié)，范圍約1.6*0.8*0.9cm，其內(nèi)可見細(xì)小點狀強回聲，六點處探及0.7*0.5實性低回聲結(jié)節(jié)。超聲提示：多側(cè)多發(fā)實性低回聲醫(yī)生建議做病理切片，不知需要做還是不做？尋求幫助。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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雷葉雁 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
乳腺外科
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雙側(cè)乳腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)，醫(yī)生建議做病理切片，是否進行此項檢查需要綜合多方面因素考慮，包括結(jié)節(jié)的特征、個人病史、家族病史、癥狀以及后續(xù)治療需求等。 1.結(jié)節(jié)特征：結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等對判斷其性質(zhì)很重要。如果結(jié)節(jié)較大、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清或內(nèi)部回聲不均勻，惡變的風(fēng)險可能增加，做病理切片有助于明確診斷。 2.個人病史：若曾有乳腺疾病史，如乳腺增生、乳腺炎等，會增加乳腺結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險，此時做病理切片能更準(zhǔn)確評估。 3.家族病史：有乳腺癌家族史的，患癌風(fēng)險相對較高，做病理切片可提前排查。 4.癥狀：若伴有乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚改變等癥狀，做病理切片能更好地明確病因。 5.后續(xù)治療需求：如果考慮采取進一步的治療措施，如手術(shù)等，病理切片結(jié)果可為治療方案提供重要依據(jù)。 綜合考慮以上因素，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再決定是否進行病理切片檢查。病理切片雖然是有創(chuàng)檢查，但對于明確診斷和制定合理的治療方案具有重要意義。
2025-03-17 21:39
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這種情況問題不大的，多考慮是乳腺增生引起的，建議先用些藥物治療看看。
2016-01-16 03:58
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