胃扭轉(zhuǎn)伴十二指腸球炎如何保守治療及左側(cè)睡是否有效
一年多以前做過(guò)胃鏡,說(shuō)有點(diǎn)胃炎,半年前一直噯氣,有時(shí)象是喉部賭著似的,象缺氧似的,要噯氣幾下,我以為是心臟病,到醫(yī)生做了一個(gè)心電圖,又做了一個(gè)運(yùn)動(dòng)心電圖,都很正常,血脂,血糖,血壓都還正常,前幾天就又做了個(gè)胃鋇餐,情況如下:食道鋇流通過(guò)順利,輪廓光整,未見(jiàn)明顯狹窄或充盈缺損,粘膜紋正常,蠕動(dòng)可。賁門(mén)形態(tài)正常。胃位置偏高,橫膈上抬,胃大彎向上翻轉(zhuǎn),胃小彎位于下方,胃粘膜紋正常,胃內(nèi)見(jiàn)一個(gè)液平,側(cè)位投照時(shí)胃底、胃竇、位置倒置,胃內(nèi)未見(jiàn)其他異常。十二指腸球頂部倒掛向下,球部激惹,粘膜紋正常,十二指腸腸圈未見(jiàn)異常。檢查結(jié)論:繞胃縱軸旋轉(zhuǎn)型胃扭轉(zhuǎn):十二指腸球炎這種情況用藥物怎么治?醫(yī)生說(shuō)我這種情況,屬于輕度,保守治療,讓睡覺(jué)的時(shí)候左側(cè)睡,我看書(shū)上說(shuō),一直說(shuō)是右側(cè)睡比較好的,左側(cè)睡對(duì)我這種情況有幫助嗎?請(qǐng)你解答一下,謝謝補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-12-1512:03:33)左側(cè)睡對(duì)嗎?可以嗎?謝謝補(bǔ)充問(wèn)題2:(2010-12-1512:06:44)王醫(yī)生你好,我還是一直噯氣,很難受,心慌,噯氣是不是這種病引起的,
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回答3
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鄭小明 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸肛腸外科
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胃扭轉(zhuǎn)是胃的部分或全部發(fā)生異常旋轉(zhuǎn),十二指腸球炎則是十二指腸球部黏膜的炎癥。對(duì)于輕度胃扭轉(zhuǎn)伴十二指腸球炎,保守治療包括改變體位、飲食調(diào)整、藥物治療等。左側(cè)睡可能有一定幫助,同時(shí)噯氣、心慌可能與該病有關(guān)。 1.疾病原理:胃扭轉(zhuǎn)多因胃周?chē)g帶松弛、胃動(dòng)力異常等導(dǎo)致。十二指腸球炎常由幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多等引起。 2.治療方法:首先,飲食宜清淡、易消化,避免暴飲暴食和刺激性食物。其次,使用藥物,如奧美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力,硫糖鋁保護(hù)胃黏膜。還可服用阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽門(mén)螺桿菌。 3.體位調(diào)整:左側(cè)睡可能有助于胃的復(fù)位,但效果因人而異。 4.心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免緊張、焦慮情緒加重癥狀。 5.定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡等檢查,了解病情變化。 總之,輕度胃扭轉(zhuǎn)伴十二指腸球炎通過(guò)保守治療有改善的可能,但需注意生活方式,遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。若癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2025-03-17 22:48
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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你好,繞胃縱軸旋轉(zhuǎn)型胃扭轉(zhuǎn)鋇餐造影顯示食管和胃交界處的位置降低,胃竇位置升高,嚴(yán)重者可高于食管胃交界處的位置。對(duì)慢性胃扭轉(zhuǎn)者需積極尋找益治療病因,去除誘因;在間歇性發(fā)作時(shí),可插鼻胃管減壓。如發(fā)作頻繁,癥狀較重者,可考慮手術(shù)。
2016-01-16 08:27
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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繞胃縱軸旋轉(zhuǎn)型胃扭轉(zhuǎn)鋇餐造影顯示食管和胃交界處的位置降低,胃竇位置升高,嚴(yán)重者可高于食管胃交界處的位置。胃大彎翻向上,形成一個(gè)較大的凸面向上弧形,往往位于膈下。胃大彎所形成弧形,常延續(xù)向右向下,與指向下的十二指腸球部和降部連續(xù)。胃小彎向下形成一個(gè)凹面向下的孤度。粘膜片可見(jiàn)粘膜紋呈螺旋狀。結(jié)腸下型較結(jié)腸上型少見(jiàn),表現(xiàn)為翻向上的胃大彎上方和橫膈之間,隔以充氣橫結(jié)腸。繞胃橫軸旋轉(zhuǎn)型胃扭轉(zhuǎn)較少見(jiàn);扭轉(zhuǎn)度數(shù)較小時(shí),X線止位投照表現(xiàn)為胃體和胃竇前后重疊,側(cè)位投照方可顯示小彎角切跡。順時(shí)針?lè)较蚺まD(zhuǎn)時(shí),胃竇位于胃體之后;逆時(shí)針?lè)较蚺まD(zhuǎn)時(shí),胃竇位于胃體之前。扭轉(zhuǎn)度數(shù)較大時(shí),出現(xiàn)典型表現(xiàn),正位投照見(jiàn)胃竇部位于胃體右側(cè),幽門(mén)前區(qū)或十二指腸第一段與胃體重疊。隨扭轉(zhuǎn)方向不同,胃竇在胃體之前或后方繞過(guò)。實(shí)驗(yàn)室診斷血液尿糞便腦脊液其他診斷免疫學(xué)組織學(xué)檢驗(yàn)西醫(yī)鑒別診斷中醫(yī)類(lèi)證鑒別療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)預(yù)后并發(fā)癥西醫(yī)治療急性胃扭轉(zhuǎn)的死亡率可高達(dá)42%―56%,其治療需急診剖腹,及時(shí)糾正血管功能不全和休克癥狀。對(duì)慢性胃扭轉(zhuǎn)者需積極尋找益治療病因,去除誘因;在間歇性發(fā)作時(shí),可插鼻胃管減壓。如發(fā)作頻繁,癥狀較重者,可考慮手術(shù)。中醫(yī)治療中藥針灸推拿按摩中西醫(yī)結(jié)合治療護(hù)理康復(fù)預(yù)防歷史考證...
2016-01-16 04:15
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