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十二指腸球炎等病好轉(zhuǎn)后如何用藥

問題描述:患者于約二個月前被檢查出患有十二指腸球炎反流性食管炎及輕度萎縮性胃炎在本地醫(yī)院治療服用埃索美拉唑美腸溶片及磷酸鋁凝膠兩周后改為服用奧美拉唑及磷酸鋁凝膠兩周然后僅服用奧美拉唑約一個月目前仍在繼續(xù)服用中病情已有很大好轉(zhuǎn)劇烈的疼痛已沒有了僅在有時(主要是清晨起床后)還會感到食道部分有隱約的疼痛請問專家是否繼續(xù)服用奧美拉唑或是換用其他藥這種病能否最終治愈

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐彥玲 副主任醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    十二指腸球炎、反流性食管炎及輕度萎縮性胃炎經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,后續(xù)用藥需綜合考慮癥狀、病程、藥物反應(yīng)等。一般來說,要評估病情是否穩(wěn)定、有無復(fù)發(fā)風(fēng)險、藥物副作用以及患者個體差異等。 1. 癥狀評估:若清晨仍有食道隱痛,需明確疼痛性質(zhì)、頻率和程度。若輕微且不頻繁,可能繼續(xù)當(dāng)前治療;若加重或頻繁,需調(diào)整用藥。 2. 病程長短:患病時間較長可能需要更長時間的鞏固治療。 3. 藥物反應(yīng):關(guān)注奧美拉唑使用期間有無不良反應(yīng),如頭痛、腹瀉等。 4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險:綜合患者生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等評估復(fù)發(fā)可能性。 5. 個體差異:不同患者對藥物的敏感性和耐受性不同,需個體化調(diào)整。 總之,對于這種情況,建議患者及時復(fù)診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是繼續(xù)使用奧美拉唑,還是換用其他藥物如蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。同時,患者要注意飲食規(guī)律,避免辛辣、油膩食物,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-03-17 14:23
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的情況建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下口服枸櫞酸鉍鉀/克拉霉素/甲硝唑/奧美拉唑2,這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,堅持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.應(yīng)以飲食規(guī)律,勿過饑過飽,少食多餐忌過冷,熱,硬食物。

    2016-01-16 11:14
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    現(xiàn)在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次)7~14日為一療程.一療程結(jié)束后要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌保護胃黏膜.堅持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙酒咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉不要吃蘇打餅干等少食多餐定時進餐不要吃過于堅硬和不消化的食物.疼痛時加上654-2.久治不愈復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!所以一般有家族多人同時患病的現(xiàn)象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

    2016-01-16 06:59
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好;萎縮性胃炎(1)一般治療:慢性萎縮性胃炎患者不論其病因如何均應(yīng)戒煙忌酒避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林消炎痛紅霉素等飲食宜規(guī)律避免過熱過咸和辛辣食物積極治療慢性口鼻咽部感染病灶2.三鉀二櫞絡(luò)合鉍(TDBDeNOL)每次120mg1天4次服用4~6周;羥氨芐青霉素膠囊每次05g1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg1天3~4次這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素黃連素甲硝咪唑四環(huán)素氟哌酸等.

    2016-01-15 22:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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