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老人開塞露使用后出現(xiàn)大便失禁，可能是肛門括約肌損傷、腸道功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)問題、腸道感染、心理因素等所致。 1. 肛門括約肌損傷：肛門括約肌是控制排便的重要肌肉，如果使用開塞露時操作不當或用力過度，可能導致其損傷?？赏ㄟ^提肛訓練等康復治療來增強其功能。 2. 腸道功能紊亂：長期便秘和使用開塞露可能打亂腸道正常節(jié)律，引起功能紊亂。建議調(diào)整飲食，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果等。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)問題：老人近半年有時健忘，可能存在神經(jīng)系統(tǒng)的病變，影響了排便控制。需進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，如頭顱 CT 等，以明確病因。 4. 腸道感染：稀便且次數(shù)多，不排除腸道感染。應(yīng)進行糞便常規(guī)和培養(yǎng)檢查，若確診，可使用抗生素治療，如諾氟沙星、左氧氟沙星等。 5. 心理因素：大便失禁帶來的心理壓力可能加重癥狀。家人要給予關(guān)心和支持，必要時進行心理疏導。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，家人要給予充分的照顧和關(guān)愛，幫助老人盡快恢復正常排便功能。

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關(guān)于大便失禁的機制目前尚不完全清楚。正常大便的自控有賴于許多因素：大腦的功能糞便的容量和稠度、結(jié)腸的傳輸、直腸的膨脹性、肛門括約肌的功能、肛門直腸的敏感性和肛門直腸反射等。這些因素中任何1個或多個因素的異常都可能導致大便失禁。正常的排便需要適當?shù)母亻T直腸感覺。盆底感受器在察覺直腸內(nèi)存在糞便方面被認為是非常重要的。糞塊嵌塞和溢出性大便失禁患者均有直腸感覺的降低，外傷性和特發(fā)性大便失禁的患者可能有肛管感覺的異常。特發(fā)性大便失禁或稱神經(jīng)源性大便失禁，它是由于控制盆底橫紋肌及肛門外括約肌的神經(jīng)進行性損害及內(nèi)括約肌功能減退所致。