52歲女性大便次數(shù)多等癥狀是何病,如何治?
我母親,今年52歲,大便次數(shù)增多(每天三到四次),中上腹燒灼痛,睡眠質(zhì)量差、食欲差兩周,去年也有相同癥狀,大概持續(xù)了4個月,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胃鏡檢查:膽汁反流性胃炎,(因膽囊結(jié)石十幾年前行膽囊切除術(shù)),口服奧美拉挫、谷維素兩個月,效果不是很明顯。現(xiàn)在想請教各位專家:現(xiàn)在這種癥狀是否能確診為:膽汁反流性胃炎?有沒有可能是女性更年期(因?yàn)槟赣H是去年絕經(jīng)的)?如果是膽汁反流性胃炎有沒有什么好的治療方法?
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回答5
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樊力紅 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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52歲女性出現(xiàn)大便次數(shù)增多、中上腹燒灼痛、睡眠和食欲差等癥狀,可能是膽汁反流性胃炎,也可能與更年期有關(guān),還可能有其他因素,如腸道疾病、精神心理因素、飲食不當(dāng)?shù)取?1.膽汁反流性胃炎:膽囊切除后,膽汁排泄異常,易反流至胃,損傷胃黏膜,引起上述癥狀。治療上可使用胃黏膜保護(hù)劑(如枸櫞酸鉍鉀)、促進(jìn)胃腸動力藥(如多潘立酮)、結(jié)合膽酸藥物(如鋁碳酸鎂)等。 2.更年期:絕經(jīng)后女性體內(nèi)激素水平變化,可能影響胃腸功能和情緒,導(dǎo)致相關(guān)癥狀??赏ㄟ^補(bǔ)充雌激素(需在醫(yī)生指導(dǎo)下)、調(diào)節(jié)生活方式來改善。 3.腸道疾病:如結(jié)腸炎、腸易激綜合征等,也會有大便次數(shù)改變和腹部不適。需進(jìn)行腸鏡檢查明確,治療因病而異。 4.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能影響胃腸功能??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動等緩解。 5.飲食不當(dāng):食用過多辛辣、油膩食物等,可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),清淡飲食。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,建議及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
2025-03-18 04:10
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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診斷是膽汁反流性胃炎,這種病的治療比較慢,西藥治療有一定的局限性,主要是抗感染治療,你可以使用中藥,我們對各種胃炎的中藥治療療效確切,配合穴位埋線事半功倍.
2016-01-16 12:00
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.西藥治療:胃動力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,常用的有:嗎丁啉、莫沙必利。胃黏膜保護(hù)劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;思密達(dá),為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜;吉福士,有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用。2.中藥治療:胡醫(yī)生經(jīng)過對膽汁反流性胃炎治療的長期的臨床實(shí)踐認(rèn)為,膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調(diào)、水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結(jié)。按此辨證結(jié)果對癥下藥,效果比較理想。3.飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒、避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。參考資料:臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),相關(guān)網(wǎng)頁知識整理。
2016-01-16 07:38
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,甲氧氯普胺主要作用于胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng),其可以通過阻滯多巴胺受體而作用于延髓催吐化學(xué)感應(yīng)區(qū).具有中樞性鎮(zhèn)吐作用。增強(qiáng)胃的蠕動,促進(jìn)胃排空以及幽門和十二指腸的擴(kuò)張,加速食物通過;多潘立酮則是一種多巴胺受體拮抗劑,具有外周阻滯作用,促進(jìn)胃排空,改善胃竇十二指腸協(xié)調(diào)性;莫沙必利是選擇性5-HT受體激動劑。
2016-01-16 07:34
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,建議口服西沙比利,奧美拉唑.阿莫西林和甲硝唑治療
2016-01-16 02:12
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運(yùn)動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、細(xì)胞變性,進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻(xiàn)亦常稱堿性反流性胃炎??煞譃榉鞘中g(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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