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主動(dòng)脈夾層未治現(xiàn)加重伴喘氣費(fèi)勁咋處理

2025-03-17 12:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

2006年做的造影顯示得主動(dòng)脈夾層，因無(wú)錢所以沒(méi)有治療。現(xiàn)在已經(jīng)加重病情，急需做手術(shù)?；颊咴?004年患有腦出血，長(zhǎng)期服用降壓藥，現(xiàn)在喘氣有點(diǎn)費(fèi)勁，不能長(zhǎng)時(shí)間走路。

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

殷恒諱主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

血管外科

主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管疾病，若未及時(shí)治療，病情可能加重?；颊哌€曾有腦出血病史，長(zhǎng)期服降壓藥，現(xiàn)喘氣費(fèi)勁、行走受限，需綜合考慮多種因素，包括病情評(píng)估、治療方案選擇、藥物調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防及康復(fù)護(hù)理等。 1.病情評(píng)估：詳細(xì)檢查夾層的進(jìn)展情況，評(píng)估心臟、血管等受累程度，確定手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 2.治療方案：根據(jù)病情，可能采取手術(shù)或介入治療。手術(shù)包括置換受損的血管段等；介入治療如放置支架。 3.藥物調(diào)整：繼續(xù)使用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，控制血壓穩(wěn)定。 4.并發(fā)癥預(yù)防：注意預(yù)防心功能不全、肺部感染等并發(fā)癥。 5.康復(fù)護(hù)理：術(shù)后需注意休息，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。總之，對(duì)于該患者，應(yīng)盡快在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，積極治療，以改善預(yù)后。
2025-03-17 19:53

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回答1
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郭立軍醫(yī)師

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這個(gè)手術(shù)只有三甲醫(yī)院的心血管外科可以做，你應(yīng)該去那里咨詢，不知道動(dòng)動(dòng)脈夾層血管瘤是在什么部位這很重要，因?yàn)橛行┎课皇中g(shù)難度大，有些部位容易作。治療費(fèi)用總在萬(wàn)元以上。
2016-01-16 07:26

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什么是主動(dòng)脈夾層? 　　主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn)，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。查看全文»

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