男 2 型糖尿病伴重癥肺炎及低血鉀如何控糖抗感染
男2型糖尿病患者重癥肺炎(左右兩肺有積水)夜晚體溫經(jīng)常上40度發(fā)燒時伴有顫抖低血鉀3.5以下曾經(jīng)治療情況和效果:住院10天血糖控制不明顯時高時低空腹一般20左右餐后2小時25—28化驗檢查結(jié)果:想得到怎樣的幫助:如何更好的控制血糖減少感染()
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回答4
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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對于男性 2 型糖尿病患者并發(fā)重癥肺炎且伴有低血鉀的情況,要更好地控制血糖、減少感染,需綜合考慮多方面因素,如合理用藥、飲食管理、血糖監(jiān)測、糾正電解質(zhì)紊亂、增強免疫等。 1. 合理用藥:使用胰島素降糖,如門冬胰島素、甘精胰島素等。同時,根據(jù)藥敏試驗選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等控制感染。 2. 飲食管理:控制總熱量,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如瘦肉、魚類等,減少高糖、高脂肪食物。 3. 血糖監(jiān)測:每日多次測量血糖,包括空腹、餐后 2 小時,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 4. 糾正電解質(zhì)紊亂:及時補充鉀離子,可通過口服氯化鉀緩釋片或靜脈輸注氯化鉀溶液。 5. 增強免疫:保證充足睡眠,適當運動,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 總之,對于此類患者,需要多方面協(xié)同治療,患者要積極配合醫(yī)生,嚴格遵守醫(yī)囑,以達到控制血糖、減少感染的目的。
2025-03-17 19:55
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回答3
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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您好根據(jù)您所說的情況您應該帶父親去醫(yī)院檢查一下首先要看是什么原因引起的比如肺癌就嚴重如果結(jié)核性的比較簡單看水存在的位置然后抽水最后靠激素恢復.如果是癌癥就去嚴重些由于您的父親血糖較高很容易造成感染降糖尤為重要.建議您(1)堅持飲食調(diào)節(jié)和運動調(diào)節(jié);(2)控制體重在正常范圍之內(nèi);(3)盡量避免使用影響糖代謝的藥物如必須使用則應咨詢糖尿病醫(yī)生;(4)效果不佳及時調(diào)整治療方案.如果血糖控制不佳您可以使用胰島素正在使用的話可以考慮加大劑量建議您找您父親的主治大夫一下制定合理的降糖方案.生活護理:至于飲食宜食用高營養(yǎng)低熱量的.這樣既保證身體的營養(yǎng)所需又不至于攝入多余的能量有關(guān)這方面的具體內(nèi)容可以參看有關(guān)的書籍或由醫(yī)院的營養(yǎng)師來制定合適的飲食方案
2016-01-16 12:21
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好請問您糖尿病有幾年了有沒有并發(fā)癥的出現(xiàn)(如腎功是否損害有沒有動脈粥樣硬化就是說冠心病心梗的病史有沒有視物模糊的現(xiàn)象是否出現(xiàn)過糖尿病足)有沒有傷口不愈合的現(xiàn)象平時用過哪些降糖藥效果如何在住院其間有沒有用過胰島素根據(jù)你敘述的癥狀我認為是糖尿病合并重癥肺炎也就是說糖尿病并發(fā)感染導致的肺炎.針對并發(fā)癥的出現(xiàn)必須用胰島素(尤其是合并重癥感染時)先口服若不明顯再改為注射.如果醫(yī)院用了胰島素血糖還高的話可能您對胰島素有嚴重的抵抗現(xiàn)象這時需要加大胰島素量(但應隨時監(jiān)測血糖防止低血糖的出現(xiàn))同時加用二甲雙胍格列酮類或a-糖苷酶抑制藥.此外血糖不降的原因也有可能合并(糖尿病患者由于機體抵抗力低容易并發(fā)結(jié)核也應注意)其他原因造成的.應用胰島素可以引起血鉀降低所以還要適當補鉀.再有要抗感染.最好是遵醫(yī)囑用藥.生活護理:有可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂注意預防.
2016-01-16 10:37
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:這種情況建議胰島素泵強化治療把血糖控制在理想的范圍內(nèi)高血糖導致機體免疫力下降機體在高糖環(huán)境中容易導致細菌生長繁殖胰島素治療要根據(jù)您的的個體情況來定首先要了解患者的血糖水平胰島功能胰島素抗體有無并發(fā)癥等情況才能制定出具體的胰島素治療方案糖尿病的治療要從5方面著手就是藥物治療飲食療法運動療法糖尿病教育血糖的監(jiān)測有一環(huán)節(jié)做不好都會影響治療建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復!
2016-01-16 08:27
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