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48 歲心肌炎住院發(fā)現(xiàn)血糖高,是糖尿病嗎?

我今年48歲了,前些時(shí)候因?yàn)樾募⊙鬃≡?,住院時(shí)檢查出血糖高尿檢是陰性腎檢也正常,后有吃了一個(gè)星期的二甲雙胍,每天晚飯后吃一片,現(xiàn)在好多了,我是不是得了糖尿病,為什么尿檢呈陰性?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    馬禮坤 主任醫(yī)師

    安徽省立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    血糖升高不一定意味著患上了糖尿病。導(dǎo)致血糖升高的原因較多,如應(yīng)激狀態(tài)、藥物影響、肥胖、胰島素抵抗、胰島功能障礙等。 1. 應(yīng)激狀態(tài):患心肌炎時(shí),身體處于應(yīng)激狀態(tài),可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)升高。 2. 藥物影響:某些藥物可能影響血糖代謝,使血糖升高。 3. 肥胖:體重超標(biāo),脂肪細(xì)胞增多,會(huì)影響胰島素的作用,導(dǎo)致血糖升高。 4. 胰島素抵抗:胰島素作用效率下降,不能有效降低血糖。 5. 胰島功能障礙:胰島分泌胰島素不足或質(zhì)量不佳,無(wú)法調(diào)控血糖。 綜上所述,僅一次血糖升高不能確診糖尿病。建議在心肌炎恢復(fù)后,進(jìn)一步監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,并結(jié)合糖化血紅蛋白等檢查,由醫(yī)生綜合判斷是否患有糖尿病。

    2025-03-17 19:25
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你所說(shuō)的情況,目前不能確診為糖尿病。因?yàn)槿嗽谀承┘膊∪缒X卒中,心肌梗,劇烈疼痛、外傷、急性感染等情況,由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),體內(nèi)的升糖激素分泌明顯增多,可出現(xiàn)一過(guò)性血糖升高,此外,肝臟疾病時(shí)肝糖原合成減少,病人可出現(xiàn)餐后高血糖。至于為什么尿檢成陰性,這跟腎糖閾有關(guān),腎糖域是指尿液中剛剛出現(xiàn)糖分時(shí)的血糖的水平,也可以說(shuō)是腎臟能夠完全留住糖分使之不致外流的最高血糖值。正常腎糖閾應(yīng)不低于160毫克/分升,也不高于180毫克/分升。血糖低于160毫克/分升時(shí),尿里就出現(xiàn)糖分的情況叫做腎糖閾低減,尿糖可能陽(yáng)性,而血糖卻不高。血糖高于180毫克/分升時(shí)尿里還不出現(xiàn)糖分的情況叫做腎糖閾升高,如有動(dòng)脈硬化的老年人,他們可能血糖都200毫克/分升多了尿糖還是陰性。建議你多次復(fù)查血糖,動(dòng)態(tài)觀測(cè)血糖變化。

    2016-01-16 05:27
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好血糖高的情況下不一定會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。診斷糖尿病的依據(jù)是血糖,建議以血糖為標(biāo)準(zhǔn),復(fù)查空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖。平時(shí)注意控制飲食,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的心態(tài)。

    2016-01-16 05:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖,不是尿糖。只要血糖達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)就可以確診糖尿病。建議您正規(guī)治療。糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病教育、血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響療效,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-16 01:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»

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