48 歲心肌炎住院發(fā)現(xiàn)血糖高，是糖尿病嗎？
我今年48歲了，前些時候因為心肌炎住院，住院時檢查出血糖高尿檢是陰性腎檢也正常，后有吃了一個星期的二甲雙胍，每天晚飯后吃一片，現(xiàn)在好多了，我是不是得了糖尿病，為什么尿檢呈陰性？
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回答4
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馬禮坤 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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血糖升高不一定意味著患上了糖尿病。導致血糖升高的原因較多，如應激狀態(tài)、藥物影響、肥胖、胰島素抵抗、胰島功能障礙等。 1. 應激狀態(tài)：患心肌炎時，身體處于應激狀態(tài)，可能導致血糖暫時升高。 2. 藥物影響：某些藥物可能影響血糖代謝，使血糖升高。 3. 肥胖：體重超標，脂肪細胞增多，會影響胰島素的作用，導致血糖升高。 4. 胰島素抵抗：胰島素作用效率下降，不能有效降低血糖。 5. 胰島功能障礙：胰島分泌胰島素不足或質(zhì)量不佳，無法調(diào)控血糖。 綜上所述，僅一次血糖升高不能確診糖尿病。建議在心肌炎恢復后，進一步監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，并結合糖化血紅蛋白等檢查，由醫(yī)生綜合判斷是否患有糖尿病。
2025-03-17 19:25
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你所說的情況，目前不能確診為糖尿病。因為人在某些疾病如腦卒中，心肌梗，劇烈疼痛、外傷、急性感染等情況，由于機體處于應激狀態(tài)，體內(nèi)的升糖激素分泌明顯增多，可出現(xiàn)一過性血糖升高，此外，肝臟疾病時肝糖原合成減少，病人可出現(xiàn)餐后高血糖。至于為什么尿檢成陰性，這跟腎糖閾有關，腎糖域是指尿液中剛剛出現(xiàn)糖分時的血糖的水平，也可以說是腎臟能夠完全留住糖分使之不致外流的最高血糖值。正常腎糖閾應不低于160毫克/分升，也不高于180毫克/分升。血糖低于160毫克/分升時，尿里就出現(xiàn)糖分的情況叫做腎糖閾低減，尿糖可能陽性，而血糖卻不高。血糖高于180毫克/分升時尿里還不出現(xiàn)糖分的情況叫做腎糖閾升高，如有動脈硬化的老年人，他們可能血糖都200毫克/分升多了尿糖還是陰性。建議你多次復查血糖，動態(tài)觀測血糖變化。
2016-01-16 05:27
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好血糖高的情況下不一定會出現(xiàn)尿糖陽性。診斷糖尿病的依據(jù)是血糖，建議以血糖為標準，復查空腹血糖及餐后兩小時血糖。平時注意控制飲食，加強體育鍛煉，保持良好的心態(tài)。
2016-01-16 05:14
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好：糖尿病的診斷標準是血糖，不是尿糖。只要血糖達到診斷標準就可以確診糖尿病。建議您正規(guī)治療。糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運動療法、糖尿病教育、血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響療效,建議要到糖尿病?？漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復!
2016-01-16 01:33
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