53 歲女性多年病因不明,與天氣相關(guān)的發(fā)熱如何診治?
醫(yī)生,您好,我媽現(xiàn)在53歲了,她十多年前犯病,一直病因不明,發(fā)病時(shí)自己感覺應(yīng)該體溫很高的,但是量起來體溫不高.這個(gè)病有個(gè)突出的特點(diǎn)就是與天氣變化有關(guān),往往是在下雨變天的時(shí)候會(huì)發(fā)病,并且以春夏季節(jié)發(fā)病較頻繁,春夏降水多些,天氣變化也劇烈些.現(xiàn)在這么多年了,很多醫(yī)生認(rèn)為是淋巴炎癥,因?yàn)槊看伟l(fā)燒的時(shí)候脖子上的淋巴會(huì)連帶太陽穴一起疼,腹股溝上的淋巴按下也會(huì)隱隱作疼.發(fā)燒時(shí)手臂酸疼.也曾說是婦科盆腔炎,但是一直沒有什么療效,求助下你對(duì)這個(gè)病有什么辦法不?非常感謝!本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一周目前一般情況:和發(fā)燒癥狀差不多以往診斷治療經(jīng)過及效果:沒療效
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回答2
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張勵(lì) 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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53 歲女性多年來出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,與天氣變化相關(guān),伴有淋巴結(jié)疼痛、手臂酸疼等癥狀??赡艿脑蛴凶陨砻庖咝约膊 ⒏腥拘约膊?、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)功能紊亂、腫瘤等。 1.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織,導(dǎo)致炎癥和發(fā)熱。可通過血液檢查自身抗體、免疫球蛋白等明確診斷,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 2.感染性疾病:如結(jié)核菌的隱匿感染,在機(jī)體抵抗力下降或環(huán)境變化時(shí)發(fā)病。通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等檢查確診,治療使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。 3.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝加快、產(chǎn)熱增加。通過檢測(cè)甲狀腺功能確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.神經(jīng)功能紊亂:植物神經(jīng)功能失調(diào)可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致異常發(fā)熱??赏ㄟ^神經(jīng)功能檢查診斷,治療使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物如谷維素、維生素 B1 等。 5.腫瘤:某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤早期也可能有類似表現(xiàn)。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,治療方案根據(jù)腫瘤類型和分期而定。 鑒于病因復(fù)雜,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查、免疫功能檢查等,以明確診斷,制定針對(duì)性的治療方案。
2025-03-16 19:10
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你媽媽的癥狀應(yīng)該是更年期綜合癥引起的(中醫(yī)稱為內(nèi)熱),建議使用谷維素+維生素B1片+更年康片治療.祝早日康復(fù).
2016-01-16 14:20
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毛小玲
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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