進(jìn)食堵塞、胃部不適,疑似賁門癌,如何診斷與治療?
于一月前出現(xiàn)進(jìn)食后堵塞,胃部不適,近期只能進(jìn)流質(zhì)飲食,病人形體消瘦,且胸骨下活動(dòng)后疼痛,經(jīng)胃鏡檢查兩次,醫(yī)生均診斷賁門癌,但活檢報(bào)告沒有查到癌細(xì)胞.請(qǐng)問專家,此種情況屬于什么病?如果是癌,手術(shù)治療效果如何?存活幾率是多少?
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回答5
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陳功 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
結(jié)直腸科
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賁門癌的診斷較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、胃鏡檢查、活檢等多種手段。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。此外,患者的身體狀況、腫瘤分期等也會(huì)影響治療方案和預(yù)后。 1. 癥狀表現(xiàn):進(jìn)食后堵塞、胃部不適、胸骨下活動(dòng)后疼痛、形體消瘦等可能是賁門癌的癥狀,但也可能由其他疾病引起,如賁門失弛緩癥、胃炎等。 2. 診斷方法:胃鏡檢查是重要手段,但有時(shí)活檢可能因取材部位等原因未查到癌細(xì)胞。還可結(jié)合影像學(xué)檢查如 CT、磁共振成像等,以及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)輔助診斷。 3. 治療選擇:如果確診為賁門癌,早期可選擇手術(shù)切除,中晚期可能需要綜合手術(shù)、化療、放療等。手術(shù)效果取決于腫瘤分期、患者身體狀況等。 4. 預(yù)后因素:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、腫瘤的分化程度、有無轉(zhuǎn)移等都會(huì)影響預(yù)后。 5. 后續(xù)隨訪:治療后需要定期復(fù)查,包括胃鏡、影像學(xué)檢查等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 總之,對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀且疑似賁門癌的患者,需要進(jìn)一步完善檢查以明確診斷,并根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)注重治療后的隨訪。
2025-03-18 01:18
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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賁門癌要是確診的話,應(yīng)該要根據(jù)患者的病情來選擇合適的方案,手術(shù)后配合生物治療能提高患者的臨床有效率,防止術(shù)后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2016-01-16 11:46
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!考慮是賁門癌,病理活檢需要結(jié)合癥狀,并且有的活檢檢不出癌細(xì)胞,跟醫(yī)院技術(shù)水平有關(guān).病人年齡大,體質(zhì)弱,最好保守治療,建議根據(jù)病情選擇合適的中藥綜合治療,能緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,大多數(shù)病人經(jīng)過治療都可以達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的,比手術(shù)生存率要高出許多.希望我的回答對(duì)你有所幫助.
2016-01-16 11:33
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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賁門癌治療主要是手術(shù),常用的手術(shù)方法是近側(cè)胃次全切除術(shù)。適應(yīng)于賁門部腫瘤體積不大,沿小彎侵延不超過其全長(zhǎng)的1/3時(shí)。最好再配合淋巴清掃,可以避免復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移也可以配合抗癌中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)治療,高含量(16.2%)的人參皂苷Rh2可以抑制新生血管和淋巴管的生成,從而有效的防止了復(fù)發(fā)。
2016-01-16 05:28
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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賁門癌患者要想延長(zhǎng)生命時(shí)間,方法的選擇很重要,選擇一個(gè)好的方法可以幫助患者改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命時(shí)間。
2016-01-16 03:15
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