小兒三度房室傳導(dǎo)阻滯原因不明如何診斷治療
歲無癥狀2009年12月10號發(fā)現(xiàn)原因:12月6日發(fā)燒咳嗽到醫(yī)院檢查拿藥回家吃2天后燒退持續(xù)咳嗽哭鬧去醫(yī)院檢查做心電圖檢查是三度房室傳導(dǎo)阻滯不睡心率才58左右睡了以后才40左右輸異丙腎不睡心率提高到70左右睡了提高到60左右目前在河南鄭大一附院治療目前是按照心肌炎引起的治療但沒有一點效果醫(yī)生說很可能是先天心臟病但也明確的檢查不出來彩超顯示心臟結(jié)構(gòu)完整胸片顯示心臟大肺部有炎癥但我兒子是躺著做的胸片做父親的很著急求大夫幫助診斷下目前按照急性心肌炎治療了10天沒有一點效果求大夫幫忙診斷下是先天心臟病還是后天的應(yīng)該怎么治療
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回答5
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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小兒出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,病因未明,可能與心肌炎、先心病等有關(guān)。需綜合癥狀、檢查結(jié)果、病史等進行診斷,治療方法包括藥物、器械及手術(shù)等。 1. 病因分析:心肌炎、心肌病、先心病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等都可能引發(fā)。 2. 癥狀表現(xiàn):心率顯著減慢,可有心悸、頭暈、乏力,嚴(yán)重時會暈厥。 3. 檢查手段:心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等有助于診斷。 4. 治療藥物:阿托品、異丙腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等。 5. 非藥物治療:安裝心臟起搏器,病情嚴(yán)重時可能需心臟手術(shù)。 6. 日常注意:避免劇烈運動,預(yù)防感染,定期復(fù)查。 小兒三度房室傳導(dǎo)阻滯的診斷和治療較為復(fù)雜,需要家長積極配合醫(yī)生,完善各項檢查,明確病因,選擇合適的治療方案,以保障孩子的健康。
2025-03-17 17:57
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的敘述,孩子是患了病毒性心肌炎可能性比較大的.心肌炎治療需要3個月左右病情會得到控制,總的病情療程需要1年,不積極治療會留下后遺癥的.建議積極住院治療,積極配合醫(yī)生治療,度過心肌炎的急性期,也即是心肌酶譜正常了,肺部感染控制了.度過急性期,需要預(yù)防感染,避免情緒激動,耐心照顧.至于是否為先天性心臟病,目前還需要進一步檢查,必要時到北京阜外心血管醫(yī)院檢查,排除先心病.積極配合治療,愈后較好.
2016-01-16 15:39
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房室傳導(dǎo)阻滯三度房室傳導(dǎo)阻滯您好我們交流過您寶寶的情況建議做個hoter和多普勒檢查看看沒有器質(zhì)性病變就應(yīng)該是心肌炎導(dǎo)致的.這是可以動態(tài)觀察看看的如果是心肌炎的話隨著時間的推移就會有所好轉(zhuǎn)的.
2016-01-16 15:21
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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房室傳導(dǎo)阻滯,三度房室傳導(dǎo)阻滯您好,我們交流過,您寶寶的情況建議做個hoter和多普勒檢查看看,沒有器質(zhì)性病變,就應(yīng)該是心肌炎導(dǎo)致的.這是可以動態(tài)觀察看看的,如果是心肌炎的話,隨著時間的推移就會有所好轉(zhuǎn)的.
2016-01-16 13:23
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好根據(jù)你的敘述孩子是患了病毒性心肌炎可能性比較大的.心肌炎治療需要3個月左右病情會得到控制總的病情療程需要1年不積極治療會留下后遺癥的.建議積極住院治療積極配合醫(yī)生治療度過心肌炎的急性期也即是心肌酶譜正常了肺部感染控制了.度過急性期需要預(yù)防感染避免情緒激動耐心照顧.至于是否為先天性心臟病目前還需要進一步檢查必要時到北京阜外心血管醫(yī)院檢查排除先心病.生活護理:積極配合治療愈后較好.
2016-01-16 05:49
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»