22 歲女性心動(dòng)過速伴頭暈眼花是心肌炎嗎
患者信息:女22歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):從初中開始不時(shí)會(huì)有心動(dòng)過速的癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致頭暈,眼花等癥狀,走動(dòng)或說話會(huì)加重病情。大概一兩個(gè)月發(fā)病一次。沒有病發(fā)時(shí)心電圖檢查正常。最近一次體檢時(shí)查出心率95次每分鐘,竇性心律,T波改變:II、III、avF、V5、V6低平。最近一次發(fā)病,用測(cè)血壓的儀器測(cè)出脈搏153次每分鐘。每次發(fā)病的時(shí)間10分鐘到一小時(shí)不等。請(qǐng)問我是心肌炎嗎?很擔(dān)心。。。
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回答2
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倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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22 歲女性從初中起不時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過速,嚴(yán)重時(shí)有頭暈、眼花癥狀,走動(dòng)或說話會(huì)加重,發(fā)病頻率約一兩個(gè)月一次,近期體檢有異常。僅根據(jù)目前信息,不能確診是否為心肌炎,還可能是其他心臟疾病或生理因素,如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、植物神經(jīng)功能紊亂等。 1. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速:是一種常見的心律失常,通常突發(fā)突止,可由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常引起。發(fā)作時(shí)心率可超過 150 次/分,導(dǎo)致頭暈、眼花等癥狀。 2. 甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過多,會(huì)加快心率,引起心動(dòng)過速,并可能伴有多汗、手抖、消瘦等癥狀。 3. 貧血:血紅蛋白不足,導(dǎo)致氧氣輸送減少,心臟會(huì)加快跳動(dòng)來補(bǔ)償,可出現(xiàn)心動(dòng)過速、頭暈、乏力等。 4. 植物神經(jīng)功能紊亂:長期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào),影響心臟節(jié)律。 5. 心肌炎:病毒感染等原因可引發(fā)心肌炎癥,影響心臟功能,出現(xiàn)心動(dòng)過速、心慌、胸悶等。 鑒于多種情況都可能導(dǎo)致上述癥狀,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)一步完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-17 14:56
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息,進(jìn)營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù)。急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營養(yǎng)豐富,易消化飲食。出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時(shí)應(yīng)積極糾正。
2016-01-16 11:02
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