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24 歲男結(jié)核菌感染伴多種心臟不適癥狀原因及解決辦法

24歲男結(jié)核菌感染皮試為15MMX15MM心悸(心跳較快,脈搏細(xì)微,活動后明顯加重)氣短乏力頭暈低頭時胸骨有壓痛感已有2月體溫36.8-37.2左右睡眠較輕易驚醒總感覺心臟有不適感檢查心電圖若干大部分正常偶爾(竇性心率過速竇性心率不齊可醫(yī)生說沒事)24小時心電圖(竇性心率不齊,偶發(fā)性早博2次ST無改變醫(yī)生也說沒事)心臟彩超心肌酶胸片胸腺CT肺CT均正常無精力工作現(xiàn)休息在家請教專家我究竟是哪里出了問題該如何解決謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊方權(quán) 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    24 歲男性,結(jié)核菌感染皮試陽性,同時存在心悸、氣短、乏力等心臟不適癥狀,可能與結(jié)核菌感染、植物神經(jīng)紊亂、貧血、甲狀腺功能異常、心臟神經(jīng)官能癥等有關(guān)。 1.結(jié)核菌感染:結(jié)核菌感染可能影響身體多個系統(tǒng),包括心血管系統(tǒng)。需要進(jìn)一步檢查,如痰涂片、結(jié)核桿菌培養(yǎng)等,明確是否有活動性結(jié)核,如有,需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.植物神經(jīng)紊亂:長期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂。治療上要調(diào)整心態(tài),保持良好作息,必要時可服用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 3.貧血:貧血會導(dǎo)致組織器官缺氧,引起心悸等癥狀。通過血常規(guī)檢查明確貧血類型及原因,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵。 4.甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌異常會影響心血管系統(tǒng)。通過甲狀腺功能檢查確診,甲亢可使用甲巰咪唑治療,甲減使用左甲狀腺素鈉片。 5.心臟神經(jīng)官能癥:多由心理因素引起。治療以心理疏導(dǎo)為主,必要時使用鎮(zhèn)靜安神藥物,如地西泮。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和精神刺激。

    2025-03-18 00:26
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    從你所述的情況初步考慮是有心氣虛.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用益氣復(fù)脈膠囊,再觀察病情.

    2016-01-16 12:05
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你這可能是氣虛表現(xiàn),可以服用驢膠補(bǔ)血顆粒或補(bǔ)中益氣丸調(diào)節(jié).

    2016-01-16 07:28
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    懷疑肺部有問題,或心臟有問題建議去醫(yī)院檢查,做個心電圖和X片檢查然后想想你家有沒有肺結(jié)核病人,查下是不是有肺結(jié)核醫(yī)生詢問:下午除了以上表現(xiàn)還有沒有出汗?平時咳嗽嗎?

    2016-01-16 06:10
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    首先血壓偏低會導(dǎo)致上述情況的,其次,建議再出現(xiàn)癥狀的時候檢查血糖情況,以免發(fā)生低血糖的情況。還是建議再出現(xiàn)癥狀的時候能做個心電圖,了解心臟的情況。針對血壓偏低的情況,建議適量增加運(yùn)動量,注意營養(yǎng),可以考慮口服一些中成藥,如生脈飲等,對改善癥狀是有幫助的。

    2016-01-16 02:39
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心悸?   心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會?dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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