有肺結(jié)核史，胸部疼痛且呼吸不暢，胸片正常，原因何在？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：胸部疼痛有肺結(jié)核史聞到煙味就不舒服有時呼吸不暢上個月剛拍的胸片顯示沒有什么問題胸部疼痛有肺結(jié)核史聞到煙味就不舒服有時呼吸不暢上個月剛拍的胸片顯示沒有什么問題曾經(jīng)治療情況和效果：胸部疼痛有肺結(jié)核史聞到煙味就不舒服有時呼吸不暢上個月剛拍的胸片顯示沒有什么問題想得到怎樣的幫助：請問一下到底是什么情況
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回答1
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蔡紹曦 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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有肺結(jié)核史，出現(xiàn)胸部疼痛、呼吸不暢，但近期胸片正常，可能與陳舊性肺結(jié)核損傷、氣道高反應(yīng)、心理因素、胸膜炎后遺癥、肋軟骨炎等有關(guān)。 1.陳舊性肺結(jié)核損傷：肺結(jié)核即使治愈，可能在肺部留下瘢痕組織，影響肺部功能，導(dǎo)致胸部不適和呼吸不暢。 2.氣道高反應(yīng)：對煙味等刺激敏感，引起氣道痙攣，出現(xiàn)呼吸不暢和胸部疼痛。 3.心理因素：如焦慮、緊張等不良情緒，可能導(dǎo)致軀體化癥狀，出現(xiàn)胸部疼痛和呼吸不暢。 4.胸膜炎后遺癥：既往肺結(jié)核引發(fā)胸膜炎，治愈后可能遺留胸膜粘連，影響呼吸和導(dǎo)致胸部疼痛。 5.肋軟骨炎：胸部肋軟骨發(fā)生炎癥，也會引起胸部疼痛，有時疼痛可能會影響呼吸感覺。 總之，多種因素可能導(dǎo)致這種情況。建議進一步完善相關(guān)檢查，如肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗等，以明確原因。同時，應(yīng)避免接觸煙霧等刺激物，保持良好的心態(tài)。
2025-03-18 16:39
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